天天吃沙坦類降壓藥,4種錯別再犯,不然等于白吃藥,還會有風險

沙坦類藥物為血管緊張素Ⅱ型受體拮抗劑 , 是降壓藥物的一大類分型 , 常見藥物有氯沙坦、頌沙坦、厄貝沙坦等 , 近年已經成為臨床一線降壓藥 。
今年59歲的李先生 , 在醫生建議下吃沙坦類降壓藥進行高血壓治療 , 但是 , 這天李先生起床 , 站立時卻突然出現昏厥 , 狠狠地摔在了地上 , 嚇了妻子一大跳 , 妻子緊急撥打120將李先生送往醫院 。
在和患者的妻子交談的過程中 , 醫生得知:李先生前幾天自己感覺血壓控制不理想 , 就背著醫生加量服藥 , 從而導致血壓過低 , 出現早上起床突然摔倒的情況 。
在此 , 提醒大家:天天吃沙坦類降壓藥 , 如果忽略這四點 , 可能等于白吃藥 , 而且還會帶來健康風險!
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一、沙坦類降壓藥 , 好在哪兒?
天天吃沙坦類降壓藥,4種錯別再犯,不然等于白吃藥,還會有風險】隨著臨床治療的發展 , 沙坦類藥物已逐漸成為臨床治療的一線藥物 , 屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的一種類型 , 專業醫生簡稱為ARB類藥物 。
臨床研究表明在人體內 , 高血壓的發生主要是由于血管緊張素Ⅱ發揮作用 , 和血管平滑肌上面的受體結合導致人體血壓升高 , 沙坦類藥物通過抑制這種受體的活性 , 使血管緊張素Ⅱ的作用減弱 。
形象點說 , 血管緊張素Ⅱ和它的受體就像干壞事的搭檔一樣 , 碰到一起才能干成壞事 , 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑相當于攔住搭檔中的一個 , 使其危害人體的任務完成不了 , 從而起到保護人體降低血壓的作用 。
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相對于沙坦類藥物的其他大類的降壓藥物 , 包括鈣通道阻滯劑、ACEI類降壓β受體阻滯劑以及利尿劑 。 如鈣通道阻滯劑 , 這類藥物出現頭痛、下肢水腫、面色潮紅等發生率較高 , 最嚴重的副作用包括心絞痛加重和血壓的突然降低等 。
臨床常見的鈣通道阻滯劑 , 如地爾硫卓、維拉帕米等常見藥物 , 均會出現不程度的不良反應 。
比如 , 地爾硫卓和維拉帕米能加重竇房結功能不全 , 影響房室傳導 , 特別是對已有傳導系統病變的高血壓患者 。 而維拉帕米最常見的副作用是便秘 。 這兩類鈣通道阻劑也會加重充血性心力衰竭 , 嚴重時可以威脅高血壓患者的生命安全 。
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而沙坦類藥物 , 可以平穩降低患者的高血壓 , 還可以保護腎臟 , 用以減慢伴有腎病和高血壓2型糖尿病患者的腎病進程;預防高血壓伴左心室肥厚的患者發生腦卒中的情況 , 降低威脅患者生命的安全因素 。
另外 , 患者也不會出現心律改變等不良反應 , 對患者的體重、電解質、血清肌酐清除率、尿量、尿鈉無影響 , 并且還可以增加尿酸排泄 , 降低血清尿酸 , 減少患者腎臟的損傷 , 降低患者出現腎臟并發癥的概率 。
下面來告訴大家吃沙坦類藥物時 , 一定要注意哪四個問題?
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二、吃沙坦類藥物期間 , 應注意以下四點
1.注意觀察用藥效果 , 不要只吃藥
沙坦類降壓藥屬于長效降壓藥 , 能穩定控制24小時內的血壓 , 一般一天只服用一次即可 。 患者如果早上7:00服用沙坦類藥物 , 一般2-4小時后降壓藥開始逐漸起效 , 建議患者在四個小時后進行血壓的監測 , 即上午十一點左右 , 觀察血壓的降低效果 。
吃沙坦類藥物維持血壓穩定的周期大概為15-30天左右 , 如果在服用期間降壓效果理想 , 就可以在醫生的建議下繼續服用沙坦類的藥物 。