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江蘇省人民醫(yī)院急診中心醫(yī)生新年期間馳援靖江。
【 王瑤|“在病痛的彼岸守望”】 □ 周 浩
除夕的午夜，江蘇省人民醫(yī)院急診中心燈火通明，這里，堅守著崗位的醫(yī)護人員并未因為新年的鐘聲停下奔走的腳步。
重癥搶救室，80后女醫(yī)生王瑤今年正好當值，從下午五點半接班到午夜這短短六七個小時，她連續(xù)接診十多名急危重癥患者，如果她的腳步能顯影，重癥搶救室的每一寸土地上幾乎都能看到她的腳印。這短短一個班，她用遍了心肺復(fù)蘇、電除顫、腎替代治療等急診常見的搶救技術(shù)。等到她能坐下來稍稍歇口氣喝點水的時候，已是凌晨兩點，新的一年如期而至，而她的洗手衣背后早已被汗水濕透數(shù)遍。
但她自己卻說，今年守歲班運氣還好，僅收了十幾個病人，比平時要少一些，只是來的患者病情都很重，幾乎每個都需要花大力氣去搶救。“也好理解，要不是真的捱不住了，誰愿意大過年的往醫(yī)院跑呢？”她說。而她的背后，重癥搶救室患者已經(jīng)超過35人，遠遠超過搶救室的設(shè)計容量。對她而言，這個春節(jié)的氛圍也許就是掛在門上的福字和回廊上的大紅燈籠。“上班的時候要努力上班，輪到休息時要好好陪陪家人。”這是急診人鐫刻在骨子里的過年節(jié)奏，王瑤的言語驕傲里透著些許遺憾。
除夕的急診室，并未像平時那樣被圍得水泄不通，但斷斷續(xù)續(xù)仍有來看病的患者。今天當值的蔣雷副主任醫(yī)師和他的同事們顧不得吃年夜飯。“真正需要幫助的病人，并不會因為過節(jié)而減輕病痛，他們?nèi)匀粫惹械貙で筢t(yī)療力量的幫助。”心腦血管意外、急性胃腸炎、食道異物……蔣雷像往常一樣快速處理著各種突發(fā)疾病。當午夜鐘聲響起，她終于可以交班了，回到家孩子早已熟睡，而年夜飯正在鍋里熱著。
而在急診重癥監(jiān)護室（EICU），值班的茆麗娜醫(yī)生則需要守著十四五個重病人，她穿梭在各種滴滴答答不停運轉(zhuǎn)的儀器中間：十來臺呼吸機，四臺體外循環(huán)（ECMO），四臺持續(xù)血透機（CRRT）和多個血流動力學(xué)監(jiān)測儀（PICCO），忙得幾乎腳不沾地。這時一旁的護士們煮好了火鍋——這就是大家今年的年夜飯。過節(jié)值班最大的困難就是平時隨手可點的外賣、快餐，現(xiàn)在即使加錢，都找不到人送了。“火鍋不僅簡單，大家還可以輪流吃，無論輪到啥時候吃，都能吃上一口熱乎的。”茆麗娜說。
負責急診監(jiān)護的陳旭鋒主任醫(yī)師在大年初一的七點半，如往常一樣準時出現(xiàn)在監(jiān)護病房開始查房，梳理分析病情、查看患者情況、調(diào)整治療方案，七天長假他至少需要有四個這樣的查房班。他對年輕的醫(yī)生說，急診人的節(jié)日，就是難得的忙里偷閑。首先要保證患者安全，然后才是抽空陪家人。
春節(jié)假期，急診配屬的各個住院單元基本都是全力運轉(zhuǎn)。急診一病區(qū)每天出入3-4位患者，二病區(qū)每天有1-2位患者出入院，到初五、初六的時候，兩個病區(qū)已基本在滿額運轉(zhuǎn)。急診中心的周浩醫(yī)師今年被安排在急診二病區(qū)值班，他幽默地說，“對于一個資深‘干飯人’來說，春節(jié)值班最大的困難就是找不到吃的，除了超市，似乎沒有其他地方能覓食，連平時車水馬龍的鳳凰西街都冷落蕭條了。”不過春節(jié)班值多了，他倒是有個有趣的發(fā)現(xiàn)，就是正宗的蘭州拉面春節(jié)期間都是正常營業(yè)的！
急診所屬的ECMO團隊更是枕戈待旦，備班人員24小時響應(yīng)，風(fēng)雨無阻，節(jié)假不殆。大年初五，接到靖江市人民醫(yī)院的會診請求，胡德亮、孫峰、郭媛等醫(yī)護人員緊急動員，馳援百里，幫助一名60歲的心肌梗死患者，連續(xù)挑戰(zhàn)“交感電風(fēng)暴”“心跳呼吸驟停”“心源性休克”等多重難關(guān)，經(jīng)一晝夜持續(xù)奮戰(zhàn)，憑借救命神器ECMO，他們最終順利穩(wěn)定住了患者的生命體征。但危機仍未解除，心肌梗死患者如不重新開通“犯罪”血管，所有努力不過是浮沙建塔，鏡花水月。為了給患者提供更有利的康復(fù)基礎(chǔ)，團隊應(yīng)用遠程會診機制，經(jīng)張勁松主任決定，再取得家屬同意后，冒著極大的風(fēng)險將患者轉(zhuǎn)運到南京，并協(xié)同胸痛中心團隊順利開通冠脈。胡德亮感慨：“生命的流逝不會因為過節(jié)而有絲毫減慢，醫(yī)者救死扶傷的腳步也不應(yīng)該因為過節(jié)而有寸步停歇！”
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