文章插圖
手術中
【 患者|蘭大二院完成虎年首例器官捐獻移植】 【本報訊】采訪人員2月10日從蘭大二院獲悉，正月初四凌晨，該院開展新年首例器官捐獻和移植，這意味著蘭大二院器官捐獻和移植在技術和倫理方面又一次取得成功。
2021年年末，一位花季少女遭遇不幸，突發(fā)心跳呼吸驟停，在當?shù)蒯t(yī)護人員的全力搶救下恢復心跳，隨后繼續(xù)給予積極救治，但因傷勢過重，自主呼吸仍無法恢復。為進一步救治，當?shù)蒯t(yī)院ICU聯(lián)系蘭大二院重癥醫(yī)學科三病區(qū)，經(jīng)過5小時長途轉(zhuǎn)運，患者順利轉(zhuǎn)入蘭大二院。入院后，患者先后多次突發(fā)心跳驟停，每次都在醫(yī)務人員的嚴密監(jiān)測下成功復蘇。經(jīng)過重癥醫(yī)學三病區(qū)醫(yī)護人員11天的積極努力，通過在呼吸機支持及間斷腎臟替代治療下，患者自主呼吸雖仍無法恢復，但其他臟器功能均維持在正常狀態(tài)。
正月初三凌晨，患者再次突發(fā)心跳驟停，經(jīng)積極搶救后心跳恢復，但循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)嚴重功能障礙。值班醫(yī)師、主任醫(yī)師張蓓一邊積極救治，一邊快速聯(lián)系ECMO（體外膜肺氧合）團隊。在重癥醫(yī)學科三病區(qū)內(nèi)，張蓓及體外循環(huán)科副主任醫(yī)師王煒堅守病房，配合默契，迅速有序地完成置管、安裝、轉(zhuǎn)機等救治流程，當ECMO將鮮紅的血液回輸?shù)交颊唧w內(nèi)時，患者全身臟器恢復了血供和氧供，但全身血壓仍需要大劑量升壓藥物維持，患者隨時可能出現(xiàn)多臟器衰竭。
危急時刻，張蓓考慮再三后與患者家屬積極溝通器官捐獻事宜，女孩的家人短暫考慮后同意并自愿捐獻器官，救治更多需要臟器的患者。此刻，必須分秒必爭，加快步伐，搶救鮮活的器官。
為了保證移植器官的安全，ECMO在“V-V”模式下又加做“V-A”模式，同時聯(lián)合床旁血液凈化持續(xù)治療。當天下午16時30分，腦死亡判定專家完成腦死亡評估，患者達到DBD（腦死亡器官捐獻）條件。時間一分一分過去，醫(yī)護人員小心翼翼地維護著女孩的心跳和血壓，監(jiān)護儀上的心跳始終維持在100次左右。
初四凌晨3時，在省紅會、法醫(yī)、OPO（器官獲取組織）的見證下，女孩捐獻的肝、腎成功獲取并立刻移植給了三名肝腎衰竭的等待患者。
蘭州日報社全媒體采訪人員 劉曉芳

• 本文轉(zhuǎn)自：浙江日報“浙大二院”微信公號 每周二浙大二院的小兒神經(jīng)專科門診總是人頭攢動在候...|打嗝、搖頭、抽動......得了這個怪病怎么辦
• 胰腺癌|胰腺癌，60%的患者易被誤診為胃病！這5類高危人群需定期篩查。
• 患者|《高齡手術麻醉的天龍八部》第六部炎癥管控事關患者術后生命質(zhì)量和快速康復
• 甲狀腺癌|中度抑郁患者的我是如何一步步走出來的，希望你也能擺脫這種煎熬
• 重癥肺炎|淄博首例！淄博市中心醫(yī)院ECMO外院上機，搶救重癥肺炎患者
• 血壓|科普｜寒潮來襲，老年高血壓患者如何安全度過？
• 春節(jié)|春節(jié)后急性胃腸炎、糖尿病患者劇增
• 小王|這個辦法，為巧定重癥患者營養(yǎng)支持策略“精打細算”
• 脂肪酸|腦梗患者如何注意飲食？提醒：3類食物可以多吃，2類食物盡量少碰
• 強度|【讀報】康復操助椎間盤突出患者康復