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種植體|“種口牙相當一輛寶馬、縣城一套房”？國家要出手了！( 二 )

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他介紹 ， 培養一名牙科醫師至少要七八年的時間 ， 不少醫生為了提升專業領域的水平和能力 ， 還要不斷參加進修培訓學習 ， 時間和資金投入比較高 。
此外 ， 口腔醫療機構運營前期場地、器械設備等投入 ， 也都屬于開展種植牙業務的前期成本 。
“綜合考慮下來 ， 種植體、基臺、牙冠等耗材費用占種植牙總費用的實際比例在40%左右 。 ”詹昭坤說 。
而根據通策醫療發布的調研紀要 ， 在其種植業務中 ， 種植正畸的耗材費用占比要更低 ， 僅占25%左右 。
國海證券研報則顯示 ， 從消費者支付端看 ， 種植體占比預計在10.4% ， 修復材料占比9.6% ， 牙冠占比3.5% 。 該研報還披露了口腔醫院部分種植體進貨價：歐美品牌種植體費用在1600-3000元 ， 韓國在500-800元 ， 國產在400-450元 。
集采降價空間有多大？
種植牙價格不菲 ， 有需求的人群卻不在少數 。
缺牙數量與年齡有較強的相關性 ， 正常人在換牙后有恒牙32顆 ， 其中28顆在換牙后長出 ， 4顆智齒在成年后長出或者不長 。 根據原國家衛計委2017年發布的第四次全國口腔健康流行病學調查情況 ， 在35-44歲的中青年人群中 ， 缺牙率大約為36.4% ， 平均牙量為每人29顆；在65-74歲老人當中 ， 86%存在牙缺失 ， 全口無牙的比例為4.5% ， 平均牙量22顆 。
種植體|“種口牙相當一輛寶馬、縣城一套房”？國家要出手了！
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▲一家口腔診所內 ， 醫生們正在給患者補牙 。 新華社采訪人員 王菲 攝
招商證券研報預計 ， 從缺牙群體的種植牙滲透率看 ， 城市中 ， 中年人缺牙群體的種植牙滲透率為20%；農村中 ， 中年人缺牙群體的種植牙滲透率為5% ， 老年人缺牙群體的種植牙滲透率僅0.1% 。
滲透率較低的主要原因之一就在于種植牙費用高昂 ， 而且 ， 目前種植牙項目尚未納入我國醫保報銷 ， 需患者自費 。
毫無疑問 ， 將種植牙納入集采 ， 是順應民眾期待的暖心之舉 。
今年1月10日召開的國務院常務會議明確提出 ， 將逐步擴大高值醫用耗材集采覆蓋面 ， 對群眾關注的骨科耗材、藥物球囊、種植牙等分別在國家和省級層面開展集采 。
陳金甫透露 ， 種植牙集采從去年初就已開始部署 ， 由四川組織省際聯盟 ， 研究種植牙體集采規程 ， 現在方案基本成熟 ， 也廣泛聽取了臨床、企業和各地意見 ， 準備今年上半年力求能夠推出牙科種植體地方集采的聯盟改革 。
那么 ， 通過集采 ， 種植牙價格到底能降多少？
從近年來國家層面組織開展的心臟支架、人工關節帶量采購來看 ， 中標產品平均降幅分別達93%和82% 。 據此 ， 有醫藥行業專家預測 ， 隨著未來集采落地 ， 種植牙耗材降價幅度有望達到60%至90% ， 不同材料、不同品牌產品降價幅度有所不同 。
不過 ， 需要注意的是 ， 過去集采藥品、耗材的銷售以公立醫院為主 ， 集采報量有保證 ， 企業降價意愿比較高 。 而種植牙一半的市場在民營機構 ， 因此民營機構對集采的參與度、報量多少 ， 對于最終價格降幅也有影響 。
此外 ， 集采降價的僅是耗材費用 。 如上文所述 ， 在種牙費用中 ， 耗材成本只是其中一部分 ， 還包括?？漆t生醫療服務價值、醫院運營費用等 。 因此 ， 從整體費用看 ， 集采之后 ， 種植牙費用降價幅度相較于耗材降幅要低一些 。
也就是說 ， 假如單顆牙種植總費用為1萬元 ， 其中耗材費用占比按40%來算 ， 也就是4000元 ， 如果集采后耗材降幅在70% ， 那么種植總費用則降至7200元 ， 降幅為28% 。