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主動(dòng)脈夾層|51歲男子熬夜打牌到凌晨險(xiǎn)些喪命?這種病有多危險(xiǎn)?一文告訴你

李先生今年51歲,來(lái)自于南京,患有高血壓10年,血壓一直控制不穩(wěn)。同時(shí)李先生經(jīng)常熬夜打牌,常常打牌到凌晨一到兩點(diǎn)。
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有一天凌晨1點(diǎn)去廁所拉大便時(shí),拉完大便后無(wú)法站立起來(lái),就如同觸電一般,兩個(gè)腿直接跪下,立即送去醫(yī)院做檢查,結(jié)果被診斷為急性主動(dòng)脈夾層,慶幸的是及時(shí)搶救而挽回生命。那主動(dòng)脈夾層是怎樣的疾病,危害有多大呢。
主動(dòng)脈夾層是怎樣的疾病?身體上最粗的動(dòng)脈就是主動(dòng)脈,承受的壓力最大。左動(dòng)脈從心臟的左心室發(fā)出,向上-右-下,就如同弓狀的管道一般,沿著脊柱下行,在腹腔和胸腔中分出多個(gè)分支,然后向全身各個(gè)部位輸送血液。
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主動(dòng)脈壁分為三層,分別是內(nèi)層、中層和外層,通常做動(dòng)脈中間很結(jié)實(shí),緊緊貼合著內(nèi)外壁。但出現(xiàn)動(dòng)脈硬化和高血壓等因素時(shí),由于持續(xù)受到血流沖擊而造成內(nèi)膜撕破,中層斷裂,使得血液流向內(nèi)外膜間,進(jìn)而生成主動(dòng)脈夾層。
沒(méi)有及時(shí)治療,血流可沖破外壁,從而導(dǎo)致大出血和休克,以至于威脅生命。
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主動(dòng)脈夾層有多危險(xiǎn)?1、造成相應(yīng)器官缺血
主動(dòng)脈夾層沒(méi)有到達(dá)升主動(dòng)脈,只是累及降主動(dòng)脈,這在醫(yī)學(xué)上被稱為B型夾層。因?yàn)榻抵鲃?dòng)脈流經(jīng)部位分支著大量動(dòng)脈,分別為大腦、腹部?jī)?nèi)臟、下肢以及脊髓等器官供應(yīng)血液,夾層撕裂到動(dòng)脈開(kāi)口就有可能造成此動(dòng)脈供血障礙,從而使得器官缺血,包括下肢缺血性壞死、腎功能衰竭以及截癱、腦梗死、腸缺血性壞死等。
此類(lèi)患者合并臟器缺血,經(jīng)過(guò)藥物治療后,胸痛癥狀仍然無(wú)法緩解,血壓也難以控制,還需立即手術(shù)治療。
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2、威脅生命
主動(dòng)脈夾層向心臟方向撕裂,造成升主動(dòng)脈夾層,在醫(yī)學(xué)上被稱為A型夾層。因?yàn)樯鲃?dòng)脈跟心臟相連,只要累及心臟就會(huì)誘發(fā)致命并發(fā)癥。夾層血流進(jìn)入心包可造成心包填塞,導(dǎo)致心臟無(wú)法跳動(dòng)。
主動(dòng)脈根部受到影響時(shí),使得主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,從而引起急性心功能衰竭;夾層撕裂到冠狀動(dòng)脈開(kāi)口,為心臟供應(yīng)血液的血管受到破壞,使得心肌細(xì)胞缺血性壞死,不管是哪種情況都會(huì)威脅生命。一旦確診,只要沒(méi)有特殊情況應(yīng)立即急診手術(shù),搶救生命做到爭(zhēng)分奪秒。
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溫馨提示
主動(dòng)脈夾層是心血管急危重癥,死亡率比較高,不過(guò)可防可控,最為重要的就是去除高危因素。積極控制血壓,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥,采取低鹽飲食,把血壓控制在正常范圍內(nèi);避免情緒波動(dòng)太大,減少熬夜,避免太勞累。
動(dòng)脈硬化也是導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層的高危因素,因此應(yīng)積極改善生活方式,多吃新鮮蔬菜和水果,積極控制每天總熱量攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)。避免做突然發(fā)力的動(dòng)作,如突然起床、突然做大幅度扭轉(zhuǎn)或拉伸。
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