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諾如病毒傳染性強 , 所有人群均易感 。 病人發病前至康復后2周 , 均可在糞便中檢到諾如病毒 , 但患病期和康復后三天內是傳染性最強的時期 , 多在冬季暴發流行 。
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傳播途徑
通常通過以下途徑獲得感染:
1.食用或飲用被諾如病毒污染的食物或水;
2.觸摸被諾如病毒污染的物體或表面 , 然后將手指放入口中;
3.接觸過諾如病毒感染患者 , 如照顧患者、與患者分享食物或共用餐具 。
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臨床表現
1.潛伏期較短 , 通常12-48小時 。
2.輕癥為主 , 最常見癥狀是腹瀉和嘔吐 , 其次為惡心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛等 , 成人中腹瀉更常見 , 兒童更容易出現嘔吐 。
3.多數患者發病后1-3天即可康復 。
4.如頻繁嘔吐或腹瀉 , 可導致脫水 , 尤其常見于幼小兒童、老年人和基礎性疾病患者 。 患者應補充足夠的水分以預防脫水 。
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預防
保持良好的手衛生是預防和控制傳播最重要最有效的措施 。
按照6步洗手法正確洗手 , 采用肥皂和流動水至少洗20秒 。
需注意:
1.消毒紙巾和免沖洗的手消毒液不能代替標準洗手程序 。
2.不要徒手直接接觸即食食品 。
3.飯前便后、準備和加工食物前均應嚴格洗手 。
水果和蔬菜食用前應認真清洗 , 牡蠣和其他貝類海產品應深度加工后食用 。
患者患病期至康復后3天內不能準備加工食物或為其他患者陪護 。
患者的嘔吐物和糞便應及時進行消毒處理 。
出現嘔吐、腹瀉等癥狀時應及時就醫 。
消毒
1.有肉眼可見污染物(嘔吐物和糞便)時應先清除污染物再消毒 , 可用含有效氯5000mg/L~10000mg/L消毒液浸泡消毒30分鐘后處理 。 盛放污染物的容器必須用含有效氯5000mg/L消毒液浸泡消毒30分鐘后徹底沖洗 , 才可再次使用 。
2.收拾被污染的衣物、被褥等織物時應避免產生氣溶膠 。 先將固體污物移除后浸在有效氯為500mg/L的含氯消毒液內30分鐘 , 然后清洗 。
3.患者接觸的物體表面及生活設施后應用含有效氯1000mg/L含氯消毒液浸泡或擦拭消毒 , 作用30分鐘后用清水擦拭干凈 。
4.食品用具煮沸消毒30分鐘 , 也可用有效氯為500mg/L含氯消毒液浸泡或擦拭消毒 , 作用30分鐘后 , 再用清水洗凈 。
需注意:清洗和消毒時應戴上橡膠或一次性手套 , 摘掉手套后認真洗手 。
來源:天津疾控
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