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老年人急腹癥的癥狀

老年人急腹癥

急腹癥是一種人體較為常見的疾病，而且這種疾病在各個年齡階段一般都是會有發生的，而老年人急腹癥就是指發生在老年人身上的急腹癥 。老年人急腹癥其實并不是什么疑難雜癥，它是有藥物可以治療的 。另外，關于老年人急腹癥的癥狀也是有很多的，但是很多人包括老年人急腹癥患者在內對于此一般都是不知道的 。

 
【老年人急腹癥的癥狀】 對于老年人急腹癥患者來說很多時候是不了解自己的病情的，因為大部分時候都是自己的家人幫著照看的，自己連腦子都不用動，所以也就沒有什么可以煩心的了 。但是其實老年人要是了解了自己急腹癥的癥狀，對于老年人急腹癥的治療也是有好處的 。那么，下面就來說說老年人急腹癥的癥狀 。
老年急腹癥是以急性腹痛為主要特征，并伴有急性全身癥狀等一系列表現的一種多發病 。具有起病急、發展快、病情重、變化多和病因復雜等特點 。它涉及消化、泌尿和生殖等多個系統器官的炎癥、梗阻、出血、循環障礙、穿孔、感染中毒、體液紊亂和休克等各個方面 。老年人由于臟器功能減退，反應能力降低，臨床表現不典型，易招致誤診誤治 。因此，對于老年急腹癥，一定要掌握其特點及病情變化規律，以達到早期正確診斷和及時有效治療 。
癥狀和體征
(1)急性腹痛：①多數腹痛開始的部位，即為病變臟器所在的部位，如初起于上腹部的疼痛多為胃、十二指腸、胰腺等疾病;但任何部位的大腸疾病所致的腹痛均始于下腹部 。初起即全腹疼痛，多見于腹腔突然充血、充液，使腹膜受到廣泛性刺激，如肝脾等實質性臟器破裂內出血、潰瘍病穿孔或腹腔膿腫突然破裂等 。②疼痛的轉移部位(轉移性腹痛)，常見的有二種情況 。急性闌尾炎：早期疼痛多始于上腹部或臍周圍，經過幾小時至十幾小時后，即轉向并固定于右下腹的闌尾部位或異位的闌尾部位;空腔臟器穿孔或實質性臟器破裂，其內容物迅速沿著一定部位擴散到全腹，即局部突然疼痛后，迅速擴展成全腹性疼痛 。如胃或十二指腸潰瘍穿孔、膽囊或肝破裂，其內容物常沿著橫結腸和升結腸旁溝下降至回盲部，迅速擴散至全腹即由右上腹轉移向右側腹，經右下腹或下腹部而致全腹性疼痛 。由于引起急腹癥的病因不同，腹痛的表現形式亦不盡一樣，陣發性腹痛，主要是因為平滑肌痙攣收縮所致 。持續性腹痛，常為腹內臟器和腹膜的炎癥感染、化學性因素或血性分泌物的刺激和病情變化所引起 。持續性腹痛陣發性加重，多表示炎癥的同時伴有梗阻或梗阻性疾病伴有血運障礙 。而老年人由于機體反應能力很差，對疼痛感覺遲鈍，腹壁肌肉萎縮故臨床表現與病理變化常不吻合，即使發生了急腹癥其臨床表現癥狀輕微而隱匿，需引起臨床醫師高度的注意 。
(2)惡心嘔吐：惡心嘔吐先于腹痛者，多見于內科疾病，惡心嘔吐發生于腹痛之后，多見于腹內炎癥和梗阻性疾病，如闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、腹膜炎、膽石癥、低位腸梗阻、嘔吐物為臭雞蛋味或尸腐性臭味多見于胃排空障礙性疾病 。糞性嘔吐常為小腸低位梗阻、晚期結腸梗阻或胃結腸瘺 。膽汁性嘔吐，多見于Vater壺腹水平以下十二指腸梗阻、高位腸梗阻等 。嘔血，這是上消化道出血的特征 。
(3)發熱：體溫升高，一般為38～39℃多提示為炎癥疾病或合并有感染 。應當指出的是，有些急腹癥病人，尤其是老年人，由于機體反應能力的降低，體溫不但不高反而降低，常提示病情危重，如胃腸穿孔、急性出血性胰腺炎、重癥毒血癥、晚期腹膜炎、嚴重休克等 。