體檢發現膽紅素增高怎么辦?要從哪些地方找問題?醫生全部告訴你

檢查肝功能發現膽紅素高 , 醫生:有可能是這些問題導致的
體檢發現膽紅素增高怎么辦?要從哪些地方找問題?醫生全部告訴你】隨著我們對健康越來越重視 , 體檢也變得愈發普遍起來 。
對于大多數的朋友們來說 , 最害怕的應該就是拿到檢查單之后 , 在上面看到向上或者向下的箭頭 , 因為這代表著一個個異常的數值 。
最近就有一個朋友找到了我 , 說他平時身體挺健康的 , 但是檢查單上還是出現了膽紅素增高的情況 。
后來又做了很多檢查都沒找出來具體原因 , 浪費了時間和金錢不說 , 還讓他感到非常的焦慮 。
他非常想知道單純膽紅素增高對身體會不會有危害 , 導致他膽紅素高的具體原因究竟是什么?
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什么是膽紅素?
在了解膽紅素之前 , 我們必須要對它有一個清楚的認識:膽紅素是血液循環中 , 衰老細胞在肝、脾及骨髓中分解和破壞的產物 。
因此膽紅素是人體內正常的生理代謝物質 , 并非是異常物質 , 更不是外來毒素 。 在正常情況下 , 膽紅素并不會對人體造成損害 。
紅細胞平均生命周期為120天 , 也就是說人體內每天都在進行紅細胞的生成和破壞 。
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膽紅素是怎么產生的?
當衰老或者異常的紅細胞被破壞之后 , 血紅蛋白就會被釋放到細胞之外 , 代謝生成游離血紅蛋白和血紅素(亞鐵原卟啉) 。
然后血紅素在經過微粒體血紅素氧化酶的作用下 , 生成膽綠素 , 進一步在膽綠素還原酶的作用下被催化還原為膽紅素 。
這種膽紅素不能溶于水 , 需要蛋白質進行運輸 , 所以被稱為非結合膽紅素 , 也就是間接膽紅素 。
人體每天都會產生300mg左右的間接膽紅素 , 其中78%~80%都是來源于血液中衰老的紅細胞 。
間接膽紅素隨著血液循環進入到肝臟 , 與清蛋白分離后 , 迅速被肝細胞攝取 。 在葡萄糖醛酸轉移酶的作用下 , 與特定的葡萄糖醛酸結合 , 生成了可以溶于水的結合膽紅素 , 也被叫作直接膽紅素 。
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膽紅素的運輸途徑是什么?
肝細胞之間有著一種細小的管道 , 我們稱之為毛細膽管 , 匯合成小葉間膽管之后 , 逐漸形成兩大干流即左右肝管 。
兩個肝管出肝后匯集成一條主干即肝總管 , 在于膽囊管會和成膽總管 , 最終將膽汁注入十二指腸腔內 。
溶于水的直接膽紅素會被排入膽小管 , 而間接膽紅素由于水溶性太差 , 并不能直接穿過肝細胞膜 。
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膽紅素在膽小管之中 , 會隨著膽汁排入腸道 , 在腸道菌群的作用下進行水解和還原反應 , 生成尿膽原和尿膽素 , 再進一步生成糞膽原 , 并隨著糞便排出體外 。
這也是正常的大便 , 為什么是棕色或者是黃色的原因 。
其余約20%的尿膽原會被腸道重吸收 , 經門靜脈重新進入肝臟 , 重新轉變為間接膽紅素 , 再隨膽汁排入腸腔 , 如此循環往復 , 這就是膽紅素的腸肝循環 。
而在腸肝循環的過程中 , 會有極少量的尿膽原溢入體循環 , 經腎臟轉化后 , 變為尿液排出體外 。
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膽紅素檢測的臨床意義是什么?
一般在肝功能檢查的報告單上 , 關于膽紅素檢查會有三個項目 , 分別是:總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素 。