受體|世界睡眠日，這些問題要知道藥物|安眠藥|世界|臨床|單珊

央廣網深圳3月21日消息（采訪人員單珊）3月21日，一年一度的世界睡眠日來臨，我們應該怎樣提升睡眠質量？如何科學、合理地對待失眠？
2022年，世界睡眠日的主題是“Quality Sleep, Sound Mind, Happy World” ，中國睡眠日的主題則是“良好睡眠，健康同行” ，旨在提醒人們關注睡眠健康及質量。
隨著生活節奏的加快，也許你正飽受這些睡眠問題的困擾：很困卻不想睡、熬夜戒不掉、想睡也睡不著……

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流行病學研究結果顯示， 40%~92%的失眠癥狀由精神疾病引發，失眠、抑郁和焦慮均為常見的臨床癥狀。全世界約有1/3的人有失眠癥狀，并伴有日間功能障礙，其中約50%的患者為慢性病程。
采訪人員從深圳市第二人民醫院獲悉，目前臨床治療失眠的藥物，主要包括苯二氮卓類受體激動劑(benzodiazepine receptor agonists ， BZRAs)、褪黑素受體激動劑、食欲素受體拮抗劑和具有催眠效應的抗抑郁藥物。對于上述藥物及問題，大家也需要有所了解：
1、安眠藥不能吃，吃了就會上癮，停不了藥？
解答：部分傳統的苯二氮卓類藥物(benzodiazepine drugs ， BZDs) 如三唑侖，由于其成癮性和逆行性遺忘發生率高，已被我國列為一類精神藥品管理。持續使用BZDs后，在停藥時可能會出現戒斷癥狀和反跳性失眠。對于有物質濫用史的失眠患者需要考慮到潛在的藥物濫用風險。而以唑吡坦(zolpidem)和右佐匹克隆(eszopiclone)為代表的non-BZDs先后應用于失眠的臨床治療，它們不良反應較BZDs輕，已經成為治療失眠的常用物。在專業醫師的指導下，這類藥物無需終身服藥。
2、安眠藥是居家必備，想吃就吃？
解答：2019年美國FDA曾發布警示：右佐匹克隆、扎來普隆和唑吡坦因睡眠行為（包括夢游、睡眠駕駛及非完全清醒狀態下從事其他活動）可致罕見但嚴重的傷害，并可致死亡。 2021年FDA針對苯二氮卓類藥物發出警告：持續使用苯二氮卓類藥物（包括本藥）可導致臨床顯著的生理依賴性。隨著治療時間的延長和日劑量的增加，依賴和戒斷風險增加。突然停藥或迅速減少劑量可引起危及生命的急性戒斷反應。
因此，若您出現睡眠障礙，請及時就診。正規睡眠障礙治療，首選方案是失眠認知行為治療（CBT-I）。若經此療法未能改善睡眠，可繼續在專業醫師的指導下，規范使用安眠藥。
3、隔壁老王在吃的安眠藥特管用，我想換著試試？
解答：不同的鎮靜催眠藥具有不同的藥理作用，如鎮靜、催眠、抗焦慮、肌肉松弛、抗驚厥、誘導睡眠始發等。看似一樣的失眠，背后的病因可能不盡相同。建議您就診專科醫師，在明晰失眠病因后，服用針對性的藥物。
“春眠不覺曉，處處聞啼鳥。 ”希望大家都能擁有健康睡眠，享受健康生活。
編輯:單珊
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