碘鹽|低鈉鹽、無碘鹽、加碘鹽… 各種鹽有什么區別？碘缺乏|加碘鹽|鈉鹽|氯化鈉

上了年紀的人，味覺敏感度下降，需要吃得更咸才能吃出味道來。但是如果鹽攝入超標，導致鈉攝入過量，這是導致高血壓的主要膳食危險因素之一。
【碘鹽|低鈉鹽、無碘鹽、加碘鹽… 各種鹽有什么區別？】
2022年1月，北京大學臨床研究所武陽豐教授在《中國循環雜志》發表文章稱，在人群中推廣低鈉鹽，即在普通食鹽（氯化鈉含量90%~99%）中混入一定比例、同樣具有咸味的氯化鉀，減少氯化鈉的攝入，具有巨大的公共衛生意義。
大規模研究證實：把家里鹽換了，大大降低死亡率！
北京大學武陽豐團隊2021年發表在《新英格蘭醫學雜志》上的文章研究了低鈉鹽（用25%的氯化鉀取代氯化鈉）對心血管事件和死亡率的影響，該實驗涉及中國600個村莊的20995人，參與者為有中風史或有高血壓的60歲以上人群，平均隨訪時間為4.74年。
結果表明，對于有中風史或60歲及以上且患有高血壓的人群，攝入低鈉鹽發生中風、重大心血管事件和全因死亡率均低于普通鹽。
由國內多家研究機構與澳大利亞、美國、英國等國際學者合作，入選我國北方5省10縣600個村子近2.1萬例具有腦卒中病史或未控制的高血壓人群。研究向隨機分配到干預組的300個村子1萬余例受試者免費提供含25% 氯化鉀的低鈉鹽連續5年。隨機分配到對照組的另外300個村子的1萬余例受試者仍使用普通食鹽。
結果表明：與使用普通食鹽的對照組相比，使用低鈉鹽的干預組致死性和非致死性腦卒中減少14% ，主要不良心血管事件減少13% ，全因死亡減少12% 。
低鈉鹽、無碘鹽、加碘鹽…各種鹽有什么區別？
其實如果按照食鹽的主要成分差別來分，可以分為三類：低鈉鹽、加碘鹽、無碘鹽。
1. 低鈉鹽——腎病患者不能吃
我們都知道，鹽吃多了會增加高血壓的風險，但實際上，誘發高血壓的真正兇手，不是鹽，而是鈉。
遼寧省沈河區疾病預防控制中心主任于路陽2016年在刊文中指出，人的血管具有通透性，鈉就像海綿，如果鈉攝入多了，會把水分吸收進入造成水鈉潴留，增加血容量，給血管增加壓力，長期如此，血管的壓力就會越來越大，導致高血壓。
因此低鈉鹽就成為許多人的選擇。于路陽主任解釋，低鈉鹽屬于營養鹽，它與普通鹽相比，氯化鈉的含量降了大約三成。傳統鹽的氯化鈉含量在95%以上，而低鈉鹽中加入了30%的氯化鉀，使氯化鈉的含量降到了70%左右。在幾乎不影響咸味感覺的同時，減少鈉的攝入量，同時有效增加了鉀攝入量。
而鉀剛好能起到制約鈉的作用，當食物中鈉含量較多時，鉀起不到調節作用，但如果在食物中增加鉀的攝入，就可以促進鈉的排出，減少水鈉潴留的現象。低鈉鹽剛好就起到了這樣的作用。
因此，在平時的飲食中，可以將普通鹽換為低鈉鹽。但需要注意的是，并不是說低鈉鹽就可以隨便攝入，還是要按照標準控制鹽的總攝入量。
此外，并不是所有人都適合低鈉鹽。
北京中醫藥大學東方醫院腎內科主任醫師秦建國2017年在接受采訪人員采訪時指出，低鈉鹽中含有較多的鉀，腎臟病人，尤其是排尿功能出現障礙（例如尿毒癥）的患者，不可以吃低鈉鹽，較多的鉀不能有效排出體外，堆積在體內會造成高血鉀，容易造成心律不齊，心衰竭的危險。
2. 加碘鹽——碘缺乏地區建議使用
我們日常生活中食用的鹽多為加碘鹽，之所以在食鹽中添加碘，是因為我國曾是碘缺乏病流行嚴重的國家，1996年起我國開始實施全民食鹽加碘。
2012年原衛生部修訂《食品營養強化劑使用標準》后，食鹽不再允許添加除碘以外的營養強化劑，食用鹽碘含量則可選20mg/kg、25mg/kg、和30mg/kg三種加碘水平。