|手術臺上，她不敢動、蜷縮在那里，突然什么都不知道了

文章圖片

文章圖片

周五，手術室迎來外科“大聚會”：骨科、泌尿科、胸科、乳腺科、神經外科…… ，這些人似乎要比拼什么似的，全部安排了手術。為此，手術室護士長特地把本該在家休息的幾名護士調來醫院。我們麻醉科，則打算“大小”齊上陣。

科室里，資歷最小的就是剛剛上班一年多的小劉。她領到的任務是，負責兩臺肛腸科手術的麻醉。
也許有的人會質疑：這么年輕的醫生能行嗎？
放心，沒問題的。別看這個麻醉醫生只上班了一年多，但其實已經算入行三年多了：學校期間，后兩年主攻的就是麻醉專業，最后一年需要到臨床實戰學習。畢業的時候，各種常用麻醉技術已經都掌握了。如果問老大夫和小大夫有什么區別，那就是臨床經驗了。
正因為這兩臺肛腸手術沒什么特殊的，麻醉科主任才安排給了最年輕的小劉。
領到這兩臺肛腸手術，小劉的內心也異常激動。畢竟，這幾乎是她第一次“單干” 。尤其想到主任可能太忙而無暇監督她的時候，她幾乎都能在口罩里笑出聲來了。
患者進來，是一個十七八歲的小姑娘。這下，小劉更沒有那么緊張了。那種感覺，真的是“我的地盤我做主” 。
在護士幫助下，小姑娘顫抖著爬上了手術臺。
打點滴、接監護儀、三方核查…… ，術前必要的步驟一氣呵成。

小劉這邊“刷刷刷”地把藥品準備好了，麻醉包也打開了。
輕車熟路的，小劉在小姑娘后背準備打麻醉的地方用指甲按了一個壓痕。小姑娘“啊”的一聲、連忙收起腰，小劉連忙安撫帶嚇唬道：別動啊！里面都是神經血管。你不配合，就是下半輩子的事兒！
已經做過至少上百例穿刺的小劉，自然不含糊。幾分鐘后，就已經穿刺成功了。
由于這個麻醉起效很快，大家一起動手，把小姑娘翻回來了。
也許是太緊張，也許是人生第一次這樣暴露在這么多人面前。此時的小姑娘，身體變得異常緊繃。

小劉看到監護儀上略微下降的血壓以及明顯逐漸沒有力量的下肢，她內心的緊張也逐漸消失了。
重新把小姑娘擺好手術體位后，肛腸科大夫開始消毒、鋪巾。
此時的監護儀，由于她的手臂一直在顫抖，血壓、血氧、心電等波形一團糟。
剛剛平靜的小劉，也不由得擔心起來：盡管麻醉效果很好，但如果生命體征變化太大也可能很危險。尤其是，從學校出來后，還沒有親眼見到教科書上的那些嚴重并發癥。導師也曾告誡：最好一輩子不要見到！
正在小劉異常擔心的時候，麻醉科主任進來了。看到監護儀上的情況，再看患者兩只胳膊一直在抖，加上肛腸科蜷縮的體位，立刻讓小劉打開一支鎮靜藥。
還在猶豫這么干行不行的小劉，只能聽從主任的指揮，一針鎮靜劑推進去了。

很快，小姑娘不再顫抖了。
看到患者睡了，小劉問主任：主任，如果出現舌后墜怎么辦？
聽她這么一問，主任就知道她把書本上的知識學得太不靈活了。笑著說：這個角度，她的舌頭往哪里墜？
小劉恍然大悟，側臥位確實不用太擔心舌后墜的問題。即便有一定的呼吸道梗阻，通過調整頭部的角度也很容易解決了。