50歲男子每天跑20公里誘發腎破裂
跑步是生活中最簡單、最常見的運動方式 , 適當跑步有利于身心健康 , 反之則會對身體造成損傷 。
日前 , 鄭州人民醫院接診了一個特殊的病例:患者每天跑20多公里后 , 誘發腎破裂 , 且出血量高達1500毫升至2000毫升 。

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男子跑步誘發腎破裂
鄭州市民王先生今年50多歲 , 幾年前因為肥胖身體出現不適 , 在朋友的建議下他開始進行跑步鍛煉 。 適應了最初的短跑后 , 他的運動強度越來越大 , 近期更是每天堅持跑步達20公里 , 然后做拉伸、俯臥撐等動作 。
某日 , 王先生跑步后夜間突然腹部疼痛不已 , 休息后仍得不到緩解 , 疼痛持續加重 。 不久后 , 面色蒼白的王先生被送往鄭州人民醫院南部院區接受緊急治療 。
經過鄭州人民醫院總部介入科、南部院區泌尿外科等科室聯合會診 , 針對王先生左腎仍在持續出血的情況 , 醫生一致建議盡快為他進行介入手術 , 精準找到出血點并進行封堵 。
“患者在重癥監護室時 , 心率偏快、臉色偏白 , 接近失血性休克 , 情況十分危急 。 他血色素偏低 , 血液顏色非常淡 。 ”鄭州人民醫院介入科副主任醫師劉磊介紹 , 人體正常血液在4000毫升至5000毫升 , 從影像圖片上可以看到患者左側腎臟出血量約在1500毫升至2000毫升 , 大量出血將腎臟推到了靠前的位置 , 導致腎臟變形 。

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事實上 , 王先生不僅左腎包膜下血腫且腎周圍積血 , 同時還患有雙腎囊腫、左腎結石等 。
完善術前檢查后 , 介入科侯國欣、副主任醫師劉磊團隊迅速為王先生進行了微創手術治療 , 術中由于大量出血的擠壓導致腎臟血管迂曲 , 大大增加了導絲導管進入腎臟的難度 。
通過造影劑顯影 , 考慮王先生是多發腎分支動脈出血 , 精準定位后 , 通過微導管向出血點注入栓塞劑 , 出血點被成功“封堵” , 手術順利完成 。

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目前王先生在南部院區泌尿外科接受術后治療 , 情況逐步好轉 。
明明就是跑步 , 為何會出現腎出血?
在為患者治療過程中 , 劉磊發現王先生本身就有腎臟方面的疾病 , 腎下有陳舊型出血情況 , 說明此前已有腎臟出血 , 但血量較少 , 沒有引起患者注意 。
20公里的長距離跑步后劇烈的拉伸動作 , 或是導致其腎臟出血的一個誘發因素 。
【50歲男子每天跑20公里誘發腎破裂】人的腎臟非常脆弱 , 但其在體內所處的位置相對安全 。 劉磊解釋說 , 以往其接診的腎臟破裂患者中 , 常見的因素有高空墜落傷、車禍傷、醫源性手術損傷、細菌感染、腎部腫瘤惡化等 。
鄭州人民醫院南部院區泌尿外科主任韓前河介紹 , 臨床上像王先生腎破裂出血的主要病因是腎臟良性腫瘤 , 其中大部分為腎錯構瘤和腎囊腫破裂所致 , 一旦破裂就是急癥 , 非常危險 。
“介入治療屬于相對成熟的微創手術 , 可以達到為患者止血的目的 , 同時保留其腎臟絕大部分功能 。 ”劉磊表示 , 醫院從2000年引入這項技術后 , 造福了無數患者 。

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如何預防腎破裂
劉磊介紹 , 過度運動導致的腎臟出血確實少見 。 他提醒 , 身體的承受能力是有極限值的 , 市民運動一定要掌握好度 , 做到循序漸進、勞逸結合、適當鍛煉 。
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