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甲狀腺不好的人怎么吃碘？這3類患者要補充、3類患者要限制

▎藥明康德內容團隊編輯
碘是維持甲狀腺功能和人體健康的重要必需微量元素 ， 也是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料 ， 吃足夠、適量的碘有助于甲狀腺激素的正常產生 。
但是長期碘攝入不足或碘攝入過量 ， 都會對人體健康造成危害 。 之前我們分享過 ， 碘攝入不足或者碘攝入過多 ， 都可能會引起甲狀腺功能異常 ， 出現甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退和自身免疫性甲狀腺炎等 。
那如果已經患了甲狀腺疾病 ， 該怎么吃碘呢？
碘的來源廣泛 ， 不同甲狀腺疾病對碘的需求不一樣 ， 接下來將分別介紹 。
甲狀腺不好的人怎么吃碘？這3類患者要補充、3類患者要限制
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圖片來源：123RF
需要補充碘的人群
甲狀腺功能減退（甲減）的病因非常復雜 ， 患者是否需要補碘要視甲減的病因而定 。
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由碘缺乏引起的甲減
如果是由“碘缺乏”引起的甲減 ， 患者應采取“適碘飲食” 。
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【甲狀腺不好的人怎么吃碘？這3類患者要補充、3類患者要限制】甲狀腺部分切除
如果是甲狀腺部分切除（腺葉切除或甲狀腺組織有殘留）或破壞所致的甲減 ， 患者也可以吃“適碘飲食” 。
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甲狀腺結節
如果是甲狀腺結節 ， 分為良性和惡性兩大類（惡性結節就是甲狀腺癌） ， 女性和老年人多發 。 多數甲狀腺結節病因不清 。 碘攝入量過多或不足 ， 都可使甲狀腺結節的患病率升高 ， 所以建議要“適碘飲食” 。
適碘飲食 ， 又叫正常吃碘 。 每日碘的攝入量和正常人一樣 ， 簡單來說就是正常吃飯即可（包括食用加碘鹽） 。
《中國居民膳食參考攝入量（2013）》中指出 ， 不同年齡段的人群碘的推薦攝入量為：
0.5～1歲兒童每天攝入115微克；
1歲～7歲兒童每天攝入90微克；
11歲~12歲兒童每天攝入110微克；
14歲及以上的成人每天攝入120微克；
孕婦每天攝入230微克；
哺乳期女性每天攝入240微克 。
碘的來源廣泛 ， 如下圖所示 ， 包括海藻、海貝、海蝦、海蟹、海帶、紫菜、海苔等 。
甲狀腺不好的人怎么吃碘？這3類患者要補充、3類患者要限制
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▲含碘較多的食物（截圖來源：參考資料[2]）
甲狀腺不好的人怎么吃碘？這3類患者要補充、3類患者要限制
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需要限制碘的人群
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甲狀腺功能亢進（甲亢）的患者
甲亢患者的甲狀腺對碘的生物利用能力比正常人明顯增高 ， 如果再給吃富碘食物 ， 功能亢進的甲狀腺將合成更多的甲狀腺激素 。
因此 ， 甲亢患者應嚴格限制碘的攝入（“忌碘飲食”） ， 除了不吃含碘的食物外 ， 還應該忌食乙胺碘呋酮和西地碘含片等藥物 。
如果患者接受了放射性碘治療甲亢 ， 應該禁用含碘多的食物至少7天 。
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碘過量引起的甲減
另外 ， “碘過量”也可引起甲減 ， 這類患者也要嚴格限制碘的攝入 ， 吃無碘的食鹽 ， 避免吃富含碘的食物（“忌碘飲食”） 。
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甲狀腺結節導致的甲亢
如果甲狀腺結節有自主功能 ， 導致了甲亢 ， 也要采用“忌碘飲食” 。
忌碘飲食 ， 又稱“無碘飲食” 。 由于碘廣泛存在于各種食物當中 ， 要嚴格做到“無碘飲食”基本上不可能 ， 需要盡可能避開所有含碘的食物 。
努力做到：不吃加碘鹽、海鮮、以及碘鹽腌制的食品等（含碘量低的海魚和淡水魚類可以吃） ， 蛋類只吃蛋白（不吃蛋黃） ， 不吃含碘的營養品及保健品 。