面部|看看重癥肌無力都有哪些癥狀?

重癥肌無力最常見的首發癥狀是上臉下垂和雙眼復視 。 患者在剛開始發病時也可能單獨出現眼外肌、咽喉肌或四肢的肌肉無力 。 隨后逐漸累及更多骨骼肌從面部、四肢到呼吸肌影響正常生活甚至危及生命 。
主要癥狀
1、上瞼下垂:這是由一側或雙側眼外肌麻痹引起,可能同時伴有斜視、復視,重者眼球運動明顯受限,甚至眼球固定,但瞳孔括約肌不受累,即瞳孔調節功能正常 。
2、吞咽困難、咀嚼困難:這是由于面部及咽喉肌受累引起,同時還會出現表情淡漠、苦笑面容,連續咀嚼無力、飲水嗆咳、吃東西的時候,比較費力的咽下咀嚼的食物;
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3、聲音嘶啞:這也是由于面部及咽喉肌受累引起,可同時伴說話帶鼻音、發音障礙、講話時發音不清楚等; 。 抬頭困難:當累及胸鎖乳突肌和斜方肌時表現為頸軟、抬頭困難、轉頭及聳肩無力等;
4、手臂、雙腿無力:四肢肌肉受累以近端無力為重,表現為抬臂、梳頭、上梯困難,但是醫生檢查時會發現腱反射通常不受影響,感覺正常;
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5、呼吸困難:呼吸肌受累往往會導致不良后果,一旦出現呼吸困難的感覺應該盡快就醫;
6、晨輕暮重:這是該病癥狀的一個特點,即每日波動性,肌無力于下午或傍晚勞累后加重,晨起或休息后減輕有些患者的呼吸肌受影響時,在短期內會出現全身肌肉收縮無力,甚至發生肌無力危象 。 肌無力危象是指患者在某種誘因作用下突然發生嚴重呼吸困難,患者無法正常呼吸的危險現象 。 一旦發生,患者需要迅速到急診科就診,心肌偶可伴發受累,可引起突然死亡 。 誘發因素包括呼吸道感染、手術(包括胸腺切除術)、精神緊張、全身疾病等 。
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