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科普|兒科科普｜春暖花開，噴嚏連連，我還怎么看世界？

患者IgE過敏原血清過敏性檢測科普過敏性鼻炎兒童治療癥狀噴嚏

來源丨西安市第三醫院
陽春二三月 ， 草與水同色 。 隨著春天的到來 ， 西安市花草樹木漸漸復蘇 。 在春暖花開的季節里 ， 不少爸爸媽媽喜歡帶著小朋友去親近大自然 ， 可往往剛到公園 ， 小朋友就開始噴嚏連連 ， 這究竟是怎么一回事呢？
科普|兒科科普｜春暖花開，噴嚏連連，我還怎么看世界？
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【科普|兒科科普｜春暖花開，噴嚏連連，我還怎么看世界？】過敏性鼻炎引起你的重視了嗎？
兒童過敏性鼻炎的典型四大癥狀為噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞 。 嬰幼兒可見鼻塞 ， 可伴隨張口呼吸、打鼾、喘息、喂養困難、揉鼻揉眼 。 由于兒童過敏性鼻炎患者癥狀易與普通感冒混淆 ， 一般很難引起家長的重視 ， 從而造成患兒發病后沒有得到及時、正確的診斷和治療 ， 使患兒的生活質量嚴重下降而不自知 。
過敏性鼻炎和春天有什么關系？
過敏性鼻炎分為季節性過敏性鼻炎及常年性過敏性鼻炎 。
部分患者在接觸花粉、草屑等特定的致敏原后出現癥狀 ， 成為季節性過敏性鼻炎；而當致敏原是塵螨、蟑螂、動物皮屑等室內常年性吸入物過敏原時 ， 即為常年性過敏性鼻炎 。 當患者過敏性鼻炎的發作有特定的季節或場所時 ， 則提示患者對某類過敏原過敏 ， 需注意規避過敏原 。
過敏原種類那么多 ，
我該如何確定？
過敏原的檢測途徑主要有皮膚點刺試驗、皮內試驗和血清特異性IgE檢測 ， 其中皮膚點刺試驗和血清特異性IgE檢測均具有較高的特異度及靈敏度 。 血清特異性IgE檢測 ， 適用于任何年齡的患者 ， 不受皮膚條件的限制 ， 對小朋友及爸爸媽媽都是很好的選擇 ，通常血清特異性IgE水 平≥0.35kU/L即為陽性 ， 提示機體處于致敏狀態 。 目前西安市第三醫院兒科開展有血清特異性IgE檢測 ， 小朋友們在就診檢測前要注意避免檢測前2周內服用抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑及糖皮質激素類藥物 。
過敏性鼻炎為何總是反反復復？
隨著國民生活條件的改善 ， 過敏性疾病的發病率大幅上升 。 兒童過敏性鼻炎已經成為兒童主要的呼吸道炎性疾病 ， 發病率高 。 我國兒童過敏性鼻炎患病率為15.79% ， 其中西北地區為15.62% ， 且逐年增高 。 許多過敏性鼻炎兒童的家長常常因為癥狀的反復而對治療失去信心 。 可是爸爸媽媽們 ， 你們知道嗎？兒童過敏性鼻炎治療需要防治結合 ， 其中預防比治療更重要 。 其中避免接觸過敏原尤為重要 ， 對于對花粉過敏的過敏性鼻炎患兒 ， 最好避開致敏花粉播散的高峰期 ， 以減少癥狀發作 ， 親近大自然換個季節也未嘗不可 。
參考文獻
[1]兒童過敏性鼻炎診療——臨床實踐指南[J]. 中國實用兒科雜志, 2019, 34(03): 169–175.