醫生|病人將在一兩天內死亡,醫生是怎么知道的?難道會算命嗎

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醫生|病人將在一兩天內死亡,醫生是怎么知道的?難道會算命嗎

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醫生|病人將在一兩天內死亡,醫生是怎么知道的?難道會算命嗎

“就在這一兩天了 , 做好心理準備吧 。 ”醫生平靜的一句話 , 讓家屬悲痛欲絕 。
劉奶奶今年80歲了 , 已經患癌4年 , 家里人為她找了全國最好的治療 , 但是很遺憾 , 癌細胞還是在她全身到處跑 , 醫生說沒辦法治下去了 , 讓他們回家休養 。
癌癥給劉奶奶和家人帶來了巨大的痛苦 , 大量癌性壞死組織的堵塞和組織破壞 , 劉奶奶鼻子塌陷嚴重 , 也沒辦法進食 , 只能做造瘺滴營養液 。 瘺口每天都在疼痛 , 還滲出大量的液體.......

?日子就這樣痛苦而絕望的一天天過了下去 , 家里人為了讓劉奶奶好受些 , 給她找了一家臨終關懷機構 , 沒想到一入院 , 醫生就告訴家屬 , 劉奶奶活不了多久了 。
一、病人將在一兩天內死亡 , 醫生到底是怎么知道的?
目前醫學界普遍認為 , 瀕死期則為去世前的48小時 。 如何判斷病人進入瀕死期?一般臨床醫師會總結患者癥狀及身體各項數據的表現:
1、癥狀評估
①對食物的欲望越來越差
身體系統進行緩慢 , 患者不再對食物有興趣 , 進食反而可能引起胃腸不適 。
②皮膚出現斑點
手掌和腳底冒出紫色斑點 。
③呼吸變化 , 喉嚨總發出咕嚕的聲音
肌肉在臨終前會變得松弛 , 因此患者呼吸和吞咽功能都會受到影響 。 此時患者呼吸變得困難 , 嘴巴或會張開;受到吞咽障礙影響 , 唾液堆積在喉嚨中 , 喉嚨會發出咕嚕咕嚕聲音 。

?④嗜睡、思維混亂
整個人變得昏昏欲睡 , 無法回應對話者 , 部分患者思緒變得焦躁不安 , 揮動手勢或語無倫次 。
2、身體測量數據評估
①體溫降低
體溫要低于常人 , 尤其是四肢供血不足 , 呈現冰冷狀態 。
【醫生|病人將在一兩天內死亡,醫生是怎么知道的?難道會算命嗎】②脈搏變慢
脈搏變得非常微弱 , 甚至無法感覺到脈搏跳動 。
③血壓下降
常見于癌癥患者臨終階段 , 伴有循環系統衰竭 , 血壓持續下降 , 降到非常低的水平 。
當患者出現上述特征 , 很可能進入臨終階段 , 建議進行安寧緩和治療 。
二、親人臨終前 , 我們能做些什么?
進入生命倒計時 , 很多家庭對于臨終關懷了解不夠 , 看著患者痛苦 , 在旁束手無策 , 留下了很多遺憾 。 患者到了生命的盡頭 , 家人到底能做些什么呢?
1、保持通風而不是吸氧
患者在終末期可能有呼吸困難表現 , 這時候給予吸氧的做法并不妥當 。 病人基本失去了利用氧氣的能力 , 吸氧無法減輕“呼吸饑餓” 。 正確做法應該是打開窗戶和風扇 , 給予患者臉部柔風 , 緩解呼吸困難 。

?2、不要強喂食物和水
臨終患者吞咽困難 , 家屬用胃管強制喂食物和水是不對的 。 此時患者并不會感到饑餓 , 相反饑餓產生的酮體 , 還有助于緩解病痛 。 如果強制進食 , 可能會造成嘔吐 , 反而容易造成患者窒息 。
3、不必強行蓋被子
臨終患者摸上去皮膚溫度冰涼 , 是因為周身循環減弱 , 身體處于脫水狀態 , 這個時候物理保溫是沒有任何作用 , 蓋被子只會讓患者身體加重 , 給患者帶來不適感 。
4、保持環境安靜
臨終患者喜歡安靜祥和的環境 , 前去看望的親友不宜扎堆 。 一般一次進去一兩個 , 跟患者交流盡可能聲音放輕 , 平日房間內也可以放一點柔和的音樂 , 讓患者感覺到溫暖安逸 。