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醫生|高血壓多年吃藥未果 十幾分鐘的微創手術治好了他

醫生醫院靜脈曲張

醫生|高血壓多年吃藥未果 十幾分鐘的微創手術治好了他

中國青年報客戶端訊（易嘉穎 中青報·中青網記者 林潔）“醫生 ， 藥房都被我搬空了 ， 吃多少降壓藥也不管用 。 ”近日 ， 廣東省第二人民醫院泌尿外科團隊通過微創手術 ， 成功為患者陳叔（化名）治療困擾他多年的腎上腺高血壓 。
廣東省第二人民醫院泌尿外科主任邱曉拂受訪 。 易嘉穎/攝
多年來 ， 陳叔以為自己得的只是普通的高血壓 ， 聯合吃了5種降壓藥 ， 血壓還是難以控制到理想范圍 。 今年3月初 ， 陳叔來到廣東省第二人民醫院 ， 經過詳細檢查后 ， 該醫院泌尿外科主任邱曉拂主任醫師診斷陳叔患的是腎上腺腫瘤 ， 并決定為他進行腎上腺腫瘤切除微創手術 。 在3D腹腔鏡系統直觀的實時導航下 ， 邱曉拂僅用十幾分鐘 ， 便順利切除了致使陳叔高血壓的腎上腺腫瘤 。 術后第2天 ， 患者即可下地活動 ， 幾天內一直未服用降壓藥 ， 患者的血壓已恢復至基本正常狀態 。
邱曉拂介紹 ， 相較于傳統的開放性手術 ， 3D腹腔鏡系統能夠還原真實視覺中的三維立體手術視野 ， 讓醫生更加精確完成縫合打結等精細操作 ， 術中更好地保護神經等重要結構 ， 減少了手術出血 ， 縮短了手術時間 ， 降低并發癥發生的可能 。
“此次手術過程中的難點 ， 在于對腫瘤進行擠壓時 ， 它的分泌激素仍然發揮作用 ， 血壓一下子會高得厲害 。 ”邱曉拂解釋 ， 在20世紀80年代之前 ， 對這個腫瘤的了解甚少 ， 手術臺上的死亡率可以達到50% ， 現在基本上沒有這種情況 。
【醫生|高血壓多年吃藥未果 十幾分鐘的微創手術治好了他】邱曉拂表示 ， 腎上腺腫瘤是泌尿外科臨床常見的腫瘤 ， 它影響腎上腺激素的分泌導致系列臨床綜合征 。 比如 ， 年輕人的性征發育不健全、年輕女性月經不調 ， 甚至閉經、不孕 ， 高血壓或者血壓波動、四肢乏力甚至軟癱等 。
調查顯示 ， 我國成年高血壓患者達2.45億人 。 80%左右為原發性高血壓 ， 無明確病因 。 這種高血壓一般需長期服用降壓藥控制 。 另外20%左右為繼發性高血壓 ， 有明確病因 ， 比如腎病、腎血管性及內分泌性等疾病 ， 陳叔所患的 ， 即是由腎上腺腫瘤引起的高血壓 。 這一種 ， 可通過手術治療 。
責任編輯：姜蕾齊征
來源：中國青年報客戶端