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血糖監測方便、快捷 , 對糖尿病患者很重要 , 沒有血糖監測就沒有糖尿病的強化治療 。
快速有效的血糖控制辦法通常是通過多次注射胰島素使病人的血糖盡快達標 , 而強化治療是在血糖監測的基礎上進行的 , 只有血糖監測到位 , 治療才能到位 。
規范的血糖監測應結合患者的治療方式、病情的嚴重程度以及并發癥情況來決定血糖監測的方式和頻率 。 如果患者的血糖比較穩定 , 沒有注射胰島素 , 只用口服藥或者單純干預生活方式 , 血糖監測就比較簡單 , 每周測1~2次甚至每個月測1~2次血糖就可以 , 最好兼顧空腹及餐后兩小時的血糖 。 經濟條件比較好、對自身血糖又很重視的患者可以連續進行三周的血糖監測 , 每周測不同的餐前及餐后血糖 , 比如第一周測空腹血糖和早餐后血糖;第二周測午餐前和午餐后血糖;第三周測晚餐前和晚餐后血糖 。 通過三周的監測就能對血糖有比較全面的了解 , 這是針對病情比較穩定的患者 。
【治療|健康課堂|血糖監測到位,治療才能到位】注射胰島素的患者要結合胰島素的種類及注射方式來看 。 每天只注射一次基礎胰島素的患者原則上只測空腹血糖就可以了 , 根據空腹血糖值來調整基礎胰島素的劑量;多次注射的患者 , 就要增加血糖監測頻率 , 每周可以測一天的血糖 , 至少包含4次血糖 , 即三餐前加睡前血糖的監測 , 在此基礎上如果血糖能夠調整好 , 就要繼續監測空腹以及三餐后血糖 , 依據血糖監測結果再進一步調整 , 最后達到全天的血糖都能控制得比較好 。
如果患者出現三餐前及三餐后的血糖都比較好 , 但空腹血糖不太好 , 這時我們要加測夜間血糖 。 空腹血糖不好有可能是因為睡前胰島素打得不夠 , 作用時間維持不夠 , 導致晨起空腹血糖升高 , 這時就要增加睡前胰島素的劑量 , 也有可能是因為基礎胰島素打多了 , 半夜出現了低血糖 , 從而導致反射性的高血糖 , 進而表現為空腹血糖升高 , 這時就要減少睡前基礎胰島素的劑量 。
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