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運動醫學——運動與健康
采訪人員王妍
足球、籃球、羽毛球、游泳健身 , 扭傷、肌肉損傷、崴傷、韌帶撕裂……隨著全民健身成為“新風尚” , “運動健將”“運動達人”越來越多 。
然而 , 在運動中 , 稍有不注意 , 各種傷痛便會隨之而來 。
41歲的李某是一名運動愛好者 , 一年前他感覺右側肩關節逐漸出現疼痛癥狀 , “我以為我得了肩周炎 , 問題不大 , 所以我到了幾家醫院做了保守治療 。 ”李某表示 , 在多次治療后 , 自己的肩關節疼痛不但沒有緩解 , 而且愈發嚴重 , 久而久之整個右上肢不能上舉、活動受限 , 嚴重影響了工作和生活 , 讓他苦不堪言 。
后經朋友介紹 , 李某找到了張家界市人民醫院(沙堤)院區骨一科病區副主任醫師劉亮 。 劉亮在詳細了解李某病情后 , 對其進行了體格檢查及MRI(核磁共振)檢查 , 最終確診斷為“右側肩關節肩袖撕裂” , 建議患者住院手術治療 。 隨后 , 劉亮在完善術前檢查并制定手術方案后 , 主刀為李某實施了“肩關節鏡下肩袖修復術” 。 李某術后積極地進行了康復訓練 , 關節疼痛明顯減輕 , 五個月后 , 右側肩關節活動基本正常 。

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肩關節是人體活動度最大的關節 , 也是人體最不穩定的關節 。 劉亮表示 , 目前很多患者認為肩痛就是肩周炎 , 吃點藥或是休息一下就好了 , 結果疼痛反而更加明顯 。 其實這些病人的疼痛很可能不是肩周炎引起的 , 而是肩袖損傷 。 肩周炎跟肩袖損傷的治療完全不同 , 肩周炎是肩關節周圍炎的簡稱 , 又稱凍結肩、五十肩 , 主要是肩關節周圍的炎癥引起關節活動受限 , 病程較長 , 一般為6-24月 , 患者應該主動進行功能鍛煉 , 增加肩關節的活動范圍 , 避免再次粘連 , 肩周炎大部分會自愈 , 疼痛消失后肩關節活動均有不同程度的受限 。 而肩袖損傷主要是以岡上肌為主的肩關節周圍肌腱損傷甚至撕裂引起的疼痛 , 如果治療不正確 , 損傷及撕裂將會越來越嚴重 , 肩膀疼痛逐漸加重 , 所以大部分肩袖損傷是需要手術治療的 。
【運動醫學——運動與健康】那么如何預防運動引起的肩袖損傷呢?劉亮建議 , 要養成良好的肩關節保護意識 , 避免撞擊、摔倒、過度負重等情況發生 。 從事或愛好游泳、舉重、拍球運動等需反復使肩關節極度外展的運動時 , 要注意日常及運動前積極進行準備活動與鍛煉 , 同時保證正確的運動、發力姿勢及技巧 , 做好自身保護等 。 最主要的是出現了肩關節疼痛請一定到??漆t院進行檢查治療 。

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自2014年以來 , 在副主任醫師劉亮帶領的團隊下 , 張家界市人民醫院運動醫學發展迅猛 , 目前常規開展“關節鏡下肩關節及膝關節微創手術” , 對運動損傷 , 特別是關節損傷的治療已形成一定特色 , 率先在全市開展關節鏡微創手術技術治療各種運動損傷 , 科室業務發展逐漸填補了我市多項技術空白 。 其中全市第一例“交叉韌帶重建術”“肩袖損傷修復術”“髕骨復發性脫位修復術”“臀肌攣縮松解術”“腘窩囊腫的關節鏡切除術”均由劉亮帶領運動醫學團隊獨立完成 。 目前 , 科室每年完成各類關節鏡手術約200臺 , 其中包括“膝關節交叉韌帶重建術”“半月板損傷縫合修復術”以及髕骨復發性脫位、肩袖損傷、肩關節復發性脫位、肩峰撞擊征、膝關節退行性病變的關節清理術等各種手術 。 同時 , 科室還有專業的護理及康復團隊 , 為患者術后的迅速康復保駕護航 , 將患者安全及術后效果置于首位 , 為患者提供優質的服務 , 成為該院技術領先、口碑良好的優勢學科 。
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