關節|世界痛風日 | 這種疾病“重男輕女” 與生活方式息息相關

央廣網南京4月20日消息(采訪人員王錫斐 見習采訪人員王姝姝 通訊員劉蕊 姜航)痛風、高尿酸血癥是常見的代謝性疾病 , 其常表現為關節突然出現劇烈疼痛、腫脹、發熱 。
隨著人們生活水平的提高以及飲食結構的改變 , 高尿酸血癥和痛風的發病率在逐年的升高 , 而發病的年齡也越來越年輕化 。 男性更為高發 , 特點“重男輕女” 。 每年的4月20日為世界痛風日 , 同時也是囯內“全民關注痛風日” 。
江蘇省人民醫院風濕免疫科主任談文峰提醒 , 痛風是與生活方式相關的疾病 , 痛風和高尿酸血癥作為慢性疾病 , 需要長期甚至終生進行監測及管理 , 其中不僅需要醫生的參與 , 更需要患者對疾病正確認識 , 并配合良好的生活方式 。
為何尿酸降了通風反而發作得更厲害?
高尿酸是痛風的元兇之一 , 由于尿酸升高 , 超出人體承受范圍 , 這些尿酸就會形成結晶 , 沉積在關節、皮膚、血管等地方 。 尿酸結晶會刺激身體里的巨噬細胞和中性粒細胞 , 加重炎癥反應 , 因此痛風病人在急性期是相當痛的 。
降尿酸并不是降得越快越好 , 這是因為長期高尿酸血癥的病人肌肉、皮膚、血管、器官以及骨骼內都沉積了大量的尿酸 , 而血液中的尿酸降低了 , 組織中的尿酸必然向血液轉移 , 這時就很容易打破關節中尿酸的濃度平衡 , 從而誘發急性痛風的發作 。 另一方面 , 用藥之后尿酸降得很快 , 就好比冬天堆雪人 , 太陽出來后溫度升高 , 雪人就開始融化 , 融化后的雪渣就會一塊一塊掉下來 。 雪人可以比喻為痛風患者體內的尿酸鹽結晶 , 雪渣就是被溶解掉的尿酸鹽顆粒 。 這些從一大塊尿酸鹽結晶上掉下來的尿酸鹽顆粒又沉積到別的關節上 , 產生新一輪的疼痛 。 但長此以往會慢慢溶解 , 這也是藥物起作用的一個過程 。
怎樣才能防止痛風發作?
避免含高嘌呤的食物 , 避免促成高量尿酸 , 此類食物包括魚、內臟、肉類、大豆類、蝦貝類等 。
多飲水 , 因尿路結石的發生和小便尿酸濃度及小便的酸堿度有關 , 必要時可在醫生指導下服用堿性藥物 , 以預防尿路結石的發生 。
避免暴飲暴食或饑餓 。
節制煙酒 , 尤其不能酗酒 。
妥善處理誘發因素 , 禁用或少用影響尿酸排泄的藥物 , 如:青霉素、四環素、大劑量噻嗪類及氨苯喋啶等利尿劑、維生素B1和B2、胰島素及小劑量阿司匹林(每天小于2g)等 。
肥胖者要積極減肥 , 減輕體重 , 這對于防止痛風發生頗為重要 。
【關節|世界痛風日 | 這種疾病“重男輕女” 與生活方式息息相關】注意勞逸結合 , 避免過勞、精神緊張、感染、手術 , 一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉 , 或進行長途步行旅游 。