甲狀腺癌|甲狀腺癌過度診斷嚴重，很多患者根本不需要手術？看完你就明白了( 二 ) 腫瘤|發病率

甲狀腺癌的發病率逐年升高，然而面對這個“懶癌”的態度，人們卻有了爭議。該切還是留，我們要一一分析。
目前，甲狀腺癌有4種不同的類型，分別是乳頭狀癌、濾泡性癌、未分化癌和甲狀腺髓樣癌，其中甲狀腺乳頭狀癌發病率高達90％，是最常見的一種。
和未分化癌、髓樣癌相比，甲狀腺乳頭狀癌的病情發展更加緩慢，惡性程度更低，以往的傳統療法是全部或部分切除甲狀腺，雖然手術可以在很大程度上減輕患者的痛苦，但同時帶來的負面作用也在影響著患者的生活質量。
臨床治療發現，甲狀腺癌手術后，很多患者會面臨持續性疲勞、吞咽困難、難以發聲、心理壓力等問題， 48%的患者術后會產生癌癥復發恐懼心理，從而對定期檢查出現抵觸，種種情況都說明，手術這一刀并不好切。

?對此，河南省腫瘤醫院頭頸甲狀腺外科博士、副主任醫師崔萌建議，滿足以下條件的甲狀腺乳頭狀癌可以先觀察，不急著動刀治療：
·腫瘤直徑小于5毫米
·沒有淋巴結和遠處轉移
·非病理學高危型
·腺體內的瘤體沒有發生被膜或組織侵犯
·非多發惡性病灶
·無兒童時期放射物質接觸經歷
·患者心理認可
除此以外，其它類型的甲狀腺癌則應積極配合治療，比如：濾泡性癌容易血液轉移，要及時手術治療；髓樣癌中度惡性有家族遺傳史的人要高度注意，術后要密切監控血液指標；未分化癌惡性程度最高，早期治療尚可，中晚期患者難以手術，轉移后只能接受放療和化療。
四、如何預防甲狀腺癌？
如上所述，甲狀腺癌雖然大概率都是良性的，對患者的威脅遠不如其它癌種更大，但是畢竟是癌癥，仍然會給患者帶來痛苦，影響到患者的生存質量，因此最好學會預防，遠離健康障礙。
1、調整生活習慣
預防甲狀腺癌要先保證規律性的作息習慣，不要過于疲勞，保持適量的運動，學會調節心情，飲食上除了戒煙戒酒，還要控制碘的攝入。

?2、避免電離輻射

電離輻射是目前醫學界公認的甲狀腺癌誘因，尤其是兒童時期放射性物質暴露，危險性更高，因此生活中一定要注意避免直接接觸或暴露在輻射環境中。如果因職業需要接觸，一定要做好預防措施，穿好防護服。
3、學會自檢
甲狀腺位于人體頸部，一般腫瘤生長時除了自身癥狀，外表很容易觀察到異樣，生活中一定要學會自檢，時常觀察頸部是否有腫塊、結節。如果有腫塊或結節，可以根據硬度、邊界、大小等大概分辨出危險性，當然最好立刻就醫。
4、定期體檢
甲狀腺癌家族史、兒童期放射物質暴露和其它高危患者最好抽空做甲狀腺癌篩查，和醫生溝通好定期體檢周期，通過超聲、CT等方式確保自身健康，如有異常也可早期治療，大幅度提高生存幾率。

?甲狀腺影響著人體的活力，也有人體的“生命腺”之稱，一旦患上甲狀腺癌，即使手術治愈，仍然會影響到甲狀腺功能，從而降低患者生活質量，預防甲狀腺癌的重要性也不言而喻。希望每個人都能提高癌癥的預防意識，將病魔扼殺在搖籃中！
參考資料：
[1
《甲狀腺癌真的是“好癌”嗎？要不要手術？》.健康中國.2021-07-31
[2
《甲狀腺癌并不可怕，早發現、早治療是關鍵！》.中國醫學科學院腫瘤醫院.2019-09-20
[3
《看到甲狀腺結節就怕了，查出甲狀腺癌就想切了，醫生說：莫驚慌》.河南省腫瘤醫院.2021-04-14