IgA腎炎的年輕小伙,水腫、腹水、體衰…( 二 )


四診:201年6月8日
小伙子通過微信反饋:覺得蹲久了腳踝還有點腫 , 起身過一會就好;最近一個月 , 中午很困 , 但睡不著 , 整個人疲累 , 精力不足 , 黑眼圈比較重;天氣時陰時晴 , 讓他更不自在了 。
原想全力以赴改善體力不足的問題 , 但出現了小插曲 。
據他反饋:近3天晨起打噴嚏 , 流白色鼻涕 , 量多 , 彎腰鼻子滴水(只出現2次 , 每次1滴) 。
晨起打噴嚏還流白鼻涕 , 很容易轉變成感冒 。 每一次感冒 , 對慢性腎炎患者而言都很危險 , 稍不注意 , 就會誘發水腫或腹水 。
問止內訓里多次強調 , 中醫的治療原則是有外感先治外感 。 所以本次先解決小伙子打噴嚏流鼻涕的問題 。
IgA腎炎的年輕小伙,水腫、腹水、體衰…
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▲中醫大腦
中醫人工智能輔助診療系統
因小伙子情況特殊 , 這不由得引起我的重視 , 我隨訪他的情況 , 他表示:藥后晨起頭重、頭沉消失 , 早上起來不會很累了;腳踝不腫了 , 但午后體力還是馬馬虎虎 , 下午16:00后極度疲勞 , 如果下午睡了晚上就睡不著;打噴嚏的癥狀還是不時出現 。
意識到 , 只要慢性腎炎沒有根治 , 打噴嚏和疲累的問題就會變成套在他脖子上的韁繩 , 讓他一直籠罩在腎炎的陰霾下 , 不能正常上學、工作 。
階段二:直接對治腎炎 , 體力改善佳
五診:2021年6月24日
第一階段是急則治其標 , 先對癥治療水腫和腹水 , 治療完畢之后 , 第二階段針對患者的腎炎開始做根本性治療 。
IgA腎炎的年輕小伙,水腫、腹水、體衰…
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小伙子服用湯藥后體力感覺好挺多的 , 買了個繩子跳繩鍛煉身體 , 日常散步也從3-4公里起 , 不會覺得很累了 。
他告訴我 , 他有點擔心水腫近期會再犯 , 因為最近手長些水泡 , 癢癢的 , 手指脫皮 , 膝蓋后面(腘窩)長了些東西(痂癩) , 癢癢的 , 這個癥狀以前也有過 , 隨著時間推移 , 這一片會變成黑黑的 , 然后過后一段時間就會水腫 。 這個痂癩好幾次復發都有 , 一開始只是腳趾頭癢 , 最后都是腘窩變黑 。
六診:2021年7月4日
繼續守方10劑 , 并安慰他不擔心 。 人體生病是正邪斗爭的結果 , 體力改善 , 說明正氣變強 , 《內經》有言:“正氣存內 , 邪不可干” 。
七診:2021年7月15日
小伙子腘窩的痂癩消失 , 他心里的石頭也就放下了 , 并且每天還堅持跳繩和散步 , 他的體力也越來越好 。 我仍守方10劑 。
除了第一次有媽媽陪同 , 其他時候 , 小伙子都是自己來看診 。 如此放心的讓他單獨跨城市來看診 , 可見其信任 。
對我而言 , 他是一位可親可敬的小伙子 , 畢竟這些辛苦的治療 , 不是每個人都能堅持下來的 。
IgA腎炎的年輕小伙,水腫、腹水、體衰…】希望小伙子早日康復 , 徹底擺脫IgA腎病這個魔咒 。