一年長高14公分！這種原因引起的矮小，一定要治，且要早點治！( 二 ) _健康小知識

2、糖皮質激素對兒童生長發育的影響
糖皮質激素負反饋抑制下丘腦-垂體-生長軸分泌生長激素。正常生理狀態下人體分泌的糖皮質激素能協同GH促進身高增長，而大量糖皮質激素應用將對下丘腦-垂體-生長軸具有抑制作用。超生理劑量的糖皮質激素治療促使下丘腦分泌生長抑素升高、促生長激素釋放激素減少，使GH、IGF-l及IGF?P3生成減少以及使生長因子受體對生長因子發生抵抗。
3、骨、鈣代謝異常

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怎么防治腎病綜合征患兒身材矮小？
1、合理用藥：患兒生長遲緩與糖皮質激素累積劑量、使用時間及腎病綜合征復發率密切相關；應規范使用糖皮質激素、使用免疫抑制劑或生物制劑;控制糖皮質激素累積使用劑量和持續時間、盡早控制患兒病情、維持緩解、減少復發；避免長期大劑量使用糖皮質激素可改善患兒生長遲緩情況。在使用糖皮質激素期間，需要補充維生素D和鈣劑。
2、飲食與營養：合理的飲食不僅能維持患兒的生長發育，延緩病情進展，給予
恰當的熱卡和維生素，有水腫或高血壓的要適當限鹽。
3、生長激素治療：在不影響糖皮質激素療效的前提下聯合使用生長激素改善患兒生長遲緩狀態；生長激素可對抗糖皮質激素產生的骨質疏松、蛋白質丟失等不良反應。

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毛建華，浙江大學醫學院附屬兒童醫院副院長，教授，主任醫師，博導，腎臟泌尿中心主任。兼任中華醫學會兒科分會腎臟學組顧問，中國醫師協會兒科分會腎臟病專家委員會副主任委員，中國優生科學協會兒童臨床與保健分會常委兼秘書長，浙江省醫學會兒科分會腎臟學組組長等學術兼職。
在腎病兒童生長發育及矮小方面有深入研究。擅長兒童各類腎小球腎炎、過敏性紫癜及紫癜性腎炎、系統性紅斑狼瘡性腎炎、腎小管疾病、慢性腎功能衰竭、泌尿系感染、遺尿等診斷和治療。

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傅海東，任中華醫學會兒科分會腎臟學組委員、浙江省醫學會腎臟病分會委員、浙江省醫師協會腎臟內科醫師分會委員、浙江省中西醫結合學會兒科專業常委、浙江省中西醫結合學會腎臟專業委員等。
擅長兒童腎病綜合征、腎小球腎炎、紫癜性腎炎、血尿及蛋白尿，泌尿系感染，慢性腎臟病，遺尿等。

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王晶晶，任中華醫學會兒科學分會腎臟病學組青年委員、浙江省醫學會腎臟病學分會青年委員組副主任委員、浙江省中西醫結合學會兒科專業秘書、浙江省醫師協會兒科醫師分會青年委員、中國婦幼保健協會兒童疾病和保健分會兒童腎臟疾病與保健學組委員等。
擅長兒童原發性腎病綜合征、Ig@腎病、繼發性腎炎、遺傳性腎小管疾病、夜遺尿、慢性腎臟病、血液透析、腹膜透析等。
編輯/木玉、陳西瓜
排版/陳西瓜
資料提供/腎內科
審核/毛建華教授、傅海東主任醫師