衰老|做完手術就能回家的日間手術模式，會不會有什么問題？( 二 ) 運動|長壽與衰老

來自北京的網友說道：要看什么病，腎結石手術就不適合，術后各種難受，還是住院好。（估計是親身體會過）
來自天津的網友說道：我們的大城市社區醫療服務水平都很低，我國發展提升基層醫療服務的空間巨大！
來自浙江的網友說道：日間手術有什么好，做了手術就不管了，讓人回去怎么放心？
來自山西的網友說道：日間手術有點胡鬧吧，在沒有拆線之前，你敢不敢打包票沒問題？
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可以說，一石激起千層浪，眾說紛紜。這里面，有醫生，也有患者。然而，似乎少了一個關鍵人物——麻醉科。
為什么關鍵？大家可以瀏覽一下目錄：

隨著舒適化醫療的發展，很多手術都需要在區域麻醉、甚至全麻下完成。少了麻醉，根本玩不轉！
有人說，該怎么麻醉就怎么麻醉，談何玩不轉？
說這話的人，至少應該是對麻醉不太了解的。一個完整的麻醉流程，至少包括：術前訪視、術中麻醉以及術后訪視三個環節。其中，術前訪視環節是最為關鍵的階段。

術前訪視過程，麻醉醫師需要全面掌握患者的體格情況、既往疾病史、現病史以及本次手術術式以及可能伴隨的風險。只有術前做好充分的了解以及準備，才能在手術過程中保障患者生命安全以及為外科提供最佳的手術環境；同時，也為患者術后能不能實現早點回家的愿望打下了伏筆。
舉個例子：假設患者有高血壓，并且是那種可能會影響圍術期安全的高血壓，就需要麻醉醫師提前介入調整血壓。
【衰老|做完手術就能回家的日間手術模式，會不會有什么問題？】有人說，為什么是麻醉科來調血壓，不是內科來調血壓嗎？
說到這個問題，我們必須強調一下：手術室內，保障你安全的是麻醉科，不是內科。從調整血壓的策略上看，麻醉科與內科也有不同。比如，吃含有利血平的降壓藥就不能立即手術麻醉，否則圍術期可能有危及生命的劇烈循環波動。
即便沒有高血壓，術前訪視這一環節，一般都要在術前一天完成。如果你不來住院，麻醉醫師上哪里找你去？
有人說：沒有高血壓的情況，手術前一天去一次醫院，讓麻醉醫師看看不就行了？
現實情況是，恐怕不能如你所愿。因為，絕大多數醫院的麻醉科都很忙。并不是說，你來了之后麻醉科就有時間來術前訪視。
有人說， “小醫院”不是很閑嗎？
不好意思，國內麻醉醫師總數不到十萬人，而全國每年有近8千萬例手術室內的手術需要麻醉。假設“小醫院”手術少，麻醉醫師自然會流向“大醫院” 。留守下來的，也僅能應付“小醫院”的日常手術。況且，無論公立、私立都是不養閑人的。 “養的”人，也基本都是“剛剛好” 。

麻醉科不僅僅承擔手術麻醉任務，還要負責分娩鎮痛、還要負責急診急救甚至疼痛診療。也就是說，即使你興沖沖來到醫院，也得等麻醉醫師忙完再來看你。
另外，很多時候術前一天的信息更可靠。比如，手術前幾天沒感冒，而手術前一天剛好感冒，手術就得推遲。
有人問：感冒和手術有關系嗎？
和手術沒有關系，但是和麻醉有關系。重感冒的人，氣道極其敏感。手術期間，可能因為各種原因導致氣道事件。術后，也可能因為這個“小小的”感冒而導致肺內感染，最終住院時間延長。
從這一點來看，患者手術前一天幾乎就不能干什么，還得來醫院。