肝硬化肝表面凹凸如苦瓜
如果通過超聲波看到的不只肝臟質地較粗 ， 表面甚至已經凹凸不平 ， 像苦瓜一樣 ， 則此時多半可診斷為肝硬化 。
不過 ， 由于超聲波檢查無法像病理切片一樣 ， 可以直接觀察到組織 ， 所以有些被診斷為正常者 ， 也可能已經有初期的肝纖維化 ， 而被判定為可能有肝實質病變者 ， 也有可能是機器顯像上的誤差 ， 其實肝臟組織還是正常的 。
同樣地 ， 肝纖維化與肝硬化在超聲波的區別上 ， 也有些模糊地帶 ， 必須靠醫生的經驗 ， 以及病人的臨床癥狀與生化檢查等結果 ， 再一起綜合評估 。
確診還需要肝臟穿刺活檢現階段診斷肝纖維化最準確的方法是肝臟穿刺活檢 ， 取下一點肝臟組織在顯微鏡下可清楚看出有沒有纖維化或再判斷纖維化的程度 。

肝臟組織由正常到肝硬化 ， 有些醫療機構在病理上分為5期 ， 分別為：F0無纖維化；F1輕度纖維化；F2中度纖維化；F3重度纖維化；F4肝硬化 。
肝纖維化多無明顯癥狀
一般人的肝臟只要保有20%至30%的正常組織 ， 就足以應付身體所需 ， 加上肝臟沒有痛覺神經 ， 所以即使已受到損害、甚至纖維化一步一步進行 ， 病人通常還是沒有什么明顯的自覺癥狀 。
如果未能及時發現 ， 纖維化繼續惡化 ， 直到身體出現蜘蛛痣、手掌紅斑、腹部表面靜脈曲張等征兆 ， 或是發生吐血、腹水及肝昏迷、黃疸等并發癥 ， 肝臟的功能往往已經非常差 ， 甚至可能陷入肝臟衰竭的危險處境 。

改善方法應該盡快控制炎癥反應在獲知自己有肝纖維化后 ， 許多患者懼怕過不了多久 ， 就可能進展為肝硬化 。 難道肝纖維化沒有方法可以改善嗎？一定會踏上肝硬化的不歸路嗎？
在肝纖維化早期 ， 只要引發纖維化的原因 ， 也就是肝臟發炎問題能夠改善 ， 已有少許纖維組織的肝臟其實還是有機會通過人體自行修復 ， 再回復為原來的柔軟肝 ， 或是停滯于早期纖維化的狀態 ， 不致于持續惡化 。 而中、后期的肝纖維化 ， 同樣的只要去除肝臟繼續炎癥的危險因素 ， 肝纖維化的狀態便可能會終止 ， 甚至回復到F1或F2階段 ， 也就不至于惡化到肝硬化 。
雖然目前還沒有可以直接軟化肝臟纖維組織的特效藥問世 ， 但對于引發肝纖維化最常見的慢性乙型肝炎或丙型肝炎 ， 則已經有數種口服抗病毒藥物以及干擾素可以使用 ， 只要慢性肝炎治療成功 ， 肝臟發炎的問題去除 ， 肝臟纖維化或肝硬化的情況便可獲得控制 。

及時護肝戒酒、拒做藥罐子至于因為酒精性肝炎或藥物性肝炎引起肝纖維化的患者 ， 一定要盡早戒酒、停止服用非必要的藥物、偏方或保健食品 。
酒精本身會直接或間接破壞肝細胞 ， 抑制肝細胞合成白蛋白 ， 不但會造成酒精性肝炎 ， 也會導致肝細胞纖維化 ， 久而久之甚至變成肝硬化或肝癌 ， 所以千萬不能酗酒 。
而藥物與肝臟之間的交互作用也十分密切 ， 我們服用的藥物不管是吃的、搽的還是打針的形式 ， 其代謝的過程幾乎都與肝臟、腎臟有關 ， 使用任何藥物一定要找醫生把關 ， 要用到恰到好處 。 如果用藥不當 ， 肝臟就可能受到傷害 ， 引起肝炎 ， 不可不慎 。
肝病高危人群定期檢查不可少面對肝病 ， 定期檢查是相當重要的 。 慢性肝炎病毒攜帶者是肝硬化、肝癌的潛在高危人群 ， 建議一定要按照醫生的指示 ， 定期抽血及做肝臟超聲波檢查 。
肝功能檢查年年正常 ， 是不是就不會有肝纖維化？
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