肝癌|為什么肝功能正常,后面查出有肝癌?完整肝檢查,這4項盡量別省( 二 )


要預防肝病的發生 , 任何一種檢查都不能缺少 , 也不能只相信任何一種檢查結果 , 腹部超聲波雖然是肝癌檢查的利器 , 但它并非萬能、也有死角 , 像脂肪肝嚴重的人 , 就很難靠腹部超聲波找出早期肝癌 , 又如浸潤性的肝癌也很難通過腹部超聲波及早發現 。 雖然超聲波有其死角 , 但可以讓醫生看到肝臟和其他腹部器官情況 , 便于早期診斷肝硬化和肝癌 。

正常人2-3年做一次檢查 , 高危人群半年檢查要預防肝病的發生 , 必須要有完整肝臟檢查 , 才不會錯過治療的黃金時機 , 如果做了這些檢查發現沒有問題 , 也不用每年都進行檢查 , 正常人每2-3年做一次即可
高危人群每半年需要做跟蹤檢查
如果有慢性病毒性肝炎或是有肝癌家族史、肝硬化者 , 最好每半年到一年要到醫院定期跟蹤檢查 , 尤其腹部超聲波絕不能因為沒有時間而不做 , 腹部超聲波是診斷肝臟檢查不可或缺的利器 , 約1cm大小的肝癌就可以通過超聲波檢查出來 。
一般來說 , 肝癌從1cm長到3cm , 最快約需5個月左右 。 如果第一次做超聲波沒看到肝癌的話 , 4至6個月后再查一次 , 肝癌應該還在3cm以下 , 治療的效果應該不錯 。 這就是肝癌高危人群必須4-6個月做一次超聲波檢查的原因 。

除了上述檢查外 , 高危人群民眾平時如果感到疲倦、身體不適 , 應立即到醫院找肝膽科醫生 , 千萬不能拖 。 因為肝臟沒有神經 , 等到患者察覺不舒服時 , 再到醫院檢查 , 往往已經太遲;疲倦也是肝病的一種表現 , 所以患者經過休息之后 , 疲倦感依然存在 , 最好到醫院找專科醫師進行檢查 。
最后要提醒民眾 , 無論是不是肝癌高危人群 , 每個人最好做一次完整肝臟檢查 , 及早發現、預防肝癌的發生 , 以免錯失治療時機;此外 , 大家千萬不要以為做了完整肝臟檢查 , 就不會患肝癌 , 做完整肝臟檢查 , 只是讓大家了解自己的肝臟情況 , 定期跟蹤檢查 , 及早預防或早期發現 , 以便掌握黃金治療期 。

高科技檢查讓肝病無所遁形?隨著科技的發展 , 越來越多的人相信高科技圖像檢查 , 認為這些技術能找到肝臟里的小腫瘤 , 達到預防目的 。 高科技圖像確實比超聲波精準 , 可發現小于1cm的腫瘤 , 但并不是每一臺機器、每一次檢查都能達到這一功效 , 有時候也有運氣成分 。
MRI(核磁共振)及CT對于肝腫瘤的性質可提供進一步的信息 。 有時候病人的甲胎蛋白持續升高 , 但在超聲波掃描卻找不到可疑的病灶 , 就需要用CT或核磁共振檢查來尋找肝癌的可能性 , 特別是靠近橫膈膜或被空氣、骨骼擋住的地方如果躲著腫瘤 , 超音波很難掃描到這里 。
像有些肝癌是屬于浸潤型 , 而非明顯的腫塊 , 在超聲波掃描上和肝硬化看起來沒什么明顯的差別 , 也需要通過高科技的檢查加以判斷 。 CT或核磁共振也可檢查肝外之淋巴結或腹腔內的大血管有沒有受到侵害 , 對于肝癌的治療有重大的影響 。

但并不是每個人都需要這些檢查 , 一般通過超聲波檢查就足以了解肝臟的情況了 。
哪些人應做完整肝臟檢查?幾乎所有的人都需做一次完整肝臟檢查 , 如果有發病的高危因素再根據時間定期跟蹤檢查;此外 , 如果工作上有接觸四氯化碳、黃曲毒素的人 , 最好也能做完整肝臟檢查 。 以下是不同人群應接受的檢查項目:
1、如果不知道自己是不是慢性肝炎病毒的攜帶者 , 應先做以下檢查 , 包括:
乙型肝炎檢測
丙型肝炎檢測
肝功能檢查
甲胎蛋白(AFP)
腹部超聲波