“肝膽相照”，肝病患者為什么總會有膽囊的問題？ _健康小知識

愛護小心肝，關注不迷路。
肝膽相照，大家都比較熟悉，用來比喻人與人之間真心誠意相待。這個詞出自《史記·淮陰侯列傳》：“臣愿披腹心，輸肝膽，效愚計，恐足下不能用也。 ”宋·趙令畸《侯鯖錄》：“同心相親，照心照膽壽千春。 ”

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實際上在醫學上，肝與膽的關系是非常密切的。
根據中醫理論，肝膽相連，肝居脅下，膽附于肝，肝膽相表里，借經脈相連屬，足厥陰肝經屬肝絡膽，足少陽膽經屬膽絡肝，兩者互為表里，生理關系同樣非常密切。
健康狀態下，肝膽相照的內涵可以說是“一榮俱榮"；疾病的情況下，這種關系就會表現為"一損俱損" ，臨床上經常有"肝膽同病"的說法。
有文獻報道，肝病患者罹患膽囊疾病的幾率為88% 。其中膽囊炎癥占56% ，膽結石占16% ，膽泥淤積占10% ，膽囊息肉占5% ，膽囊水腫占25% 。

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五臟藏精氣而不瀉，六腑傳化物而不藏。膽汁要正常發揮作用，需要依靠肝的疏泄功能；反之，膽汁排泄不暢也會影響到肝。
在精神情志方面，肝主謀慮，膽主決斷，肝膽也是互相聯系，互相依存，共同完成思維、決斷之功能。大家知道怒傷肝，實際上發怒對膽也不好，只有肝膽之間彼此協調，才能使我們的肝膽發揮正常的功能。
從疾病的角度，如果肝臟感染病毒，就有可能入侵膽囊，引起膽囊炎（膽囊壁毛糙）。
膽結石的發生多與肝氣郁結，膽汁排泄失常有關，此時肝“受傷”自然也難免。其他如黃疸、口苦等癥狀，多數也是肝膽有濕熱的表現。

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為什么肝病患者容易出現膽囊的問題？
1、肝膽解剖位置鄰近
肝臟與膽囊的解剖和功能鄰近。膽囊位于肝臟的下方，和肝臟緊密相依。膽囊的作用是儲存肝臟分泌的膽汁。
2、肝臟發生病變，膽汁成分也改變。
肝臟病變時，由于肝內膽管壁受損，使肝細胞形成的膽汁不能順利排入膽管，加之膽管壁的損害，使膽汁中的水分均滲出膽管外，造成膽汁濃縮、粘稠，膽汁排池速度減慢，在膽道存留時間延長，細菌容易進入膽道引起感染。急性肝炎時膽囊壁欠光滑、模糊、水腫等改變的發生率幾乎為100% 。

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肝膽同病有哪些表現？
1、乙型肝炎病毒感染
乙肝病毒感染患者膽石癥發病率明顯高于正常人群。
抗體在激活補體清除免疫復合物的同時膽系粘膜上皮也受到破壞，使膽囊和膽管的成石環境生成；同時，慢性乙肝患者膽管上皮排泌粘液糖蛋白的量也明顯多于非乙肝患者，為結石的成石核心提供了蛋白框架。近來也有報道證實，慢性肝病使雌激素孕激素的滅活率減低，可引起膽汁內膽固醇含量明顯升高，危險增大。
2、脂肪肝
脂肪肝患者和膽石癥患者都是代謝綜合征累積影響肝膽系統的臨床表現，二者通常合并存在。均與肥胖、糖尿病、高脂血癥、不良生活習慣、不良飲食習慣等因素密切相關。
3、非酒精性肝硬化
肝硬化的嚴重程度可作為膽結石發生的獨立的危險因素。有研究表明：肝硬化患者比無肝硬化者具有更高的膽囊結石發病率，肝功能受到損傷的程度越高,膽囊結石的發病率也越高。