記者蹲點丨收費高？人手少？網約護士如何走進更多家庭( 二 ) _健康小知識

作為山東省首家互聯網醫療試點單位， 2019年11月，山東省立第三醫院依托于“九州優護”第三方平臺率先開展“互聯網+護理服務” 。
采訪人員點開該平臺發現，目前接入的濟南市各級醫療機構達百余家，可提供專科護理、母嬰護理、康復中醫等多類護理服務，涵蓋護理項目超過70項。服務費用大多在一二百元左右，由護理出診費、交通費、治療費三部分構成，以張桂芳接受的導尿護理為例，此次護理服務出診費128元，交通費30元，治療費20元，共計178元。患者完成注冊和認證后，選擇所需服務種類和上門時間，訂單就會上傳至平臺，在線注冊的護士可即時搶單，也可以由患者指定某位護士上門。
無獨有偶。今年4月，濟寧市醫學院附屬醫院開通“互聯網+護理服務”后，患者及家屬只需進入醫院官方微信公眾號，點擊“上門護理”板塊，即可預約霧化吸入、吸痰護理、傷口護理以及母嬰護理等十余項上門護理服務。
“居家護理不僅讓患者省心省時省力，也在一定程度上緩解了醫院內號源、床位的緊張程度，節省部分醫療資源。 ”山東省護理學會首屆互聯網+護理專業委員會主任委員、山東省立第三醫院護理部主任馬月珍說。

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需求快速增長同時，也伴隨著困擾
從張桂芳家出來后，連平告訴采訪人員，張桂芳是她當天上門護理的第四位患者，但其實這天是她的休班時間。 “很多都是我一直護理的老患者，他們指定由我上門。 ”
其實，這樣的忙碌對連平來說已是小場面。上個月，濟南的一些社區接連進行疫情管控，有的患者家屬擔心一旦封控管控就不能出門，居家護理的需求激增，連平一個月接了78單，最多的一天可達六七單。
“隨著上門護理被越來越多的患者和家屬了解，訂單數量也在逐步上升。 ”馬月珍說，開展“互聯網+護理服務”不到三年的時間里，該醫院的訂單迅速增長。截至目前，該醫院累計完成了1300多次服務，其中今年1-5月完成了500多次，比去年一年還要多出約100次。
隨著老齡化程度的加深，慢病和重癥臥床患者將越來越多，居家延續護理越來越成為剛需。我省作為老齡化大省，也在不斷盡快推進“互聯網+護理服務” 。 2021年4月，我省印發試點實施方案，截至2021年11月底，全省已有230余家醫療機構開展“互聯網+護理服務” ， 1.9萬余名護士通過專業培訓，服務6.9萬余人次。
不過，在需求迅速增長的同時，困擾也隨之而來。
“現在多是針對院內就診過的患者宣傳，我們也擔心訂單太多導致人手不夠。 ”馬月珍說， “互聯網+護理服務”背后有龐大的需求，然而，符合資質的執業護士供給卻相對不足。目前，該醫院共有700多名護士，在線注冊的護士只有418名，這些“網約護士”絕大多數需要利用休息時間上門護理。
據了解，為了保證居家護理的服務質量，我省對“網約護士”提出了資質要求：上門護理的護士需要在派出醫療機構進行執業注冊，至少具備五年以上臨床護理工作經驗和護師以上技術職稱，且通過派出醫療機構統一組織的崗前培訓等等。
“符合資質要求的‘網約護士’大多在30歲以上，在醫院科室內也承擔著較重的工作任務，同時還需要兼顧家庭，很難抽身。有些從這里出院的患者家住郊區或者村鎮幾十公里，同樣也有居家護理需求，但是附近卻沒有提供服務的醫療機構，就會在平臺指定醫院里熟悉的護士上門，我們也鼓勵護士盡可能去，但一來一回就能花費半天時間。 ”馬月珍說。