4歲女孩3天沒有小便,去醫院檢查發現腎功能已經衰竭

“孩子腎功能已經衰竭了!”在河南省兒童醫院 , 醫生看著畔畔(化名)的檢查結果說到 。
“我家閨女才4歲啊 , 怎么可能!”
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家住洛陽的4歲女孩畔畔已經3天沒有小便了 , 第3天孩子還出現了胸悶、氣短、煩躁不安頭痛等癥狀 , 畔畔的父母看孩子如此難受 , 急忙撥打了120急救電話……
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畔畔被送進了河南省兒童醫院重癥監護室搶救 , 經過檢查 , 醫生發現患兒患有急性腎功能衰竭 。 詢問病史了解到患兒前段時間出現了肺部感染 , 在當地治療肺炎時查出來孩子的血壓有些高 , 不過當時畔畔的父母一心想著把孩子的肺炎治好 , 就沒有過多關注孩子高血壓的問題 。
為了查明原因 , 在介入醫學&血管瘤科醫生胡靖的建議下 , 患兒做了腎臟的增強CT掃描 , 掃描結果發現 , 畔畔雙側腎動脈起始處的血管有些狹窄 。
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腎臟CT增強掃描和腎動脈狹窄示意圖
原本5mm的血管 , 現在最窄的地方僅1.4mm , 而這正是導致患兒血壓升高 , 出現腎衰竭的罪魁禍首!
科普時間
腎動脈狹窄是指腎動脈的主干或分支有狹窄 , 它是由多種病因引起的一種腎血管疾病 , 臨床上主要表現為腎血管性高血壓或缺血性腎病 。
兒童腎動脈狹窄通常是由肌纖維發育不良或多發性大動脈炎所致 , 其中女孩居多 。
只要及時解除腎動脈狹窄或阻塞 , 病變血管重新通暢后 , 高血壓可被治愈 , 腎功能減退可逆轉 。
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病因找到了 , 接下來就是治療了 。 介入醫學&血管腫瘤科的醫生王菲和胡靖為畔畔實施了腎動脈球囊擴張成形術 , 將她狹窄的動脈血管“撐開” 。
由于發現的及時 , 并且內科重癥室在第一時間給畔畔進行了透析 , 患兒手術非常順利 , 術后恢復也比較快 。 沒過幾天 , 畔畔尿量就由原來的幾乎無尿(10ml)變為現在的200ml , 再到1000ml , 術后第3天孩子轉入普通病房 , 一周后就出院了 。 三個月后經復查一切正常 , 這次孩子父母徹底放心了 。
4歲女孩3天沒有小便,去醫院檢查發現腎功能已經衰竭】來源:河南省兒童醫院