醫生|藥駕之猛，絕不亞于醉駕用藥指南

文章圖片

文章圖片

【醫生|藥駕之猛，絕不亞于醉駕】傍晚，一輛摩托車急馳而來。哦，不，是120急救車急馳而來。

推開車門，一小伙滿臉是血地被抬了下來。
急診科的同事和120同事，都在不約而同地喊：快快快……

急診室的工作人員用擔架推著人，模糊的動作
轉眼間，小伙進了急診室。
早已等在一旁的麻醉科趙醫生，立即上前查看氣道和循環情況。如果這兩個方面沒有問題，至少能保住一半的命。
說到這里，必須說明一下：急診科長期依賴麻醉科。因此，一旦聽說有重大搶救，都會第一時間給麻醉科打電話。不只是插管，其他方面也有不少需要向麻醉科學習的。畢竟麻醉科精通使用搶救藥，搶救技能也不在話下。
面對這么嚴重的車禍傷，趙醫生一邊搶救、一邊留意傷者口腔呼出的氣味。
按照他判斷的，他是追尾別的車，不應該受傷這么嚴重啊，除非他酒駕！但是，種種跡象顯示，不像喝酒的人。因為，不僅沒有酒味，就連胃內也空空如也。

判斷胃內情況，一般從傷者有沒有反流誤吸就可以判斷一個大概。如果吃飽喝足，昏迷的傷者一般都會發生反流誤吸，這在氣管插管的時候會一目了然。另外，急診超聲的時候，探頭掃一下胃就知道了。
胃內空空如也，沒有酒駕，他怎么會撞這么厲害？
氣管插管完成，循環也控制住以后，這個答案揭曉了：據家屬說，他有失眠的問題。出事之前，他吃了兩片管失眠的藥。由于這個藥不是他的，可能是第一次吃、反應比較大的問題。
拿過說明書，赫然寫著：每日一次，一次一片，睡前服用。
這時，親戚想起來了：當時讓他吃一片，他逞能地說自己體格好，說沒事兒，就吃了兩片。
這時，大家一起看向趙醫生。意思是問：能嗎？即便是全麻的患者，給上鎮靜催眠的藥也不會那么迷糊啊！

趙醫生明白大家的意思，一邊查看傷者的生命指標、一邊解釋說：你們看到的患者比較清醒，那是假象。其實，當我們給他們注射了鎮靜催眠藥開始，他們的神志已經混亂了。即便表現得似乎很正常，也都不能當真。
比如，當下使用最廣泛的M藥，其順行性遺忘作用是非常強的。不夸張地說，從給藥開始之后的十幾秒開始，幾乎記憶全失。即便對答如流，醒來后也會什么都不記得。很多助眠藥，同樣有這樣的效果。尤其量比較大的時候，一樣會失去記憶。
很快，交警也進來了。
交警也是，敏感的直奔酒駕。當得知抽血結果不是酒駕，交警也有點懵。
這個時候，我們告訴交警，他吃了過量助睡眠的藥。
到了這時，有些同事驚呼：怪不得做完無痛胃鏡都不讓開車，原來藥駕這么厲害！
最后，我們正式科普一下：

世界衛生組織列出了7大類在服用后可能影響安全駕駛的藥品，并提出在服用上述藥品后應禁止駕車。這7大類藥品包括：對神經系統有影響的催眠藥物、有惡心嘔吐反應或變態反應的藥物、止痛類藥物、興奮劑、治療癲癇的藥物，以及抗高血壓藥物和降血糖藥物等。
【溫馨提示】點個關注，這里有大量專業的醫學科普，為您揭秘手術麻醉的那些事兒~