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臨床醫師解讀:高度近視和近視有哪些不同?需要注意什么?文/臨床于醫生2022-05-2707:19:43來源:中國網醫療頻道臨床高度近視診療
眾所周知 , 高度近視有極大的遺傳因素 , 那么高度近視的成因是什么?高度近視的患者又有哪些需要注意的呢?高度近視和一般近視患者的相同點和不同點又有哪些呢?今天在這里給大家介紹一下 , 希望對近視的小伙伴有所幫助 。
一、高度近視的成因
1.遺傳因素
【臨床醫師解讀:高度近視和近視有哪些不同?需要注意什么?】現在公認的學說認為高度近視眼屬常染色體隱性遺傳 。 近視眼也已被公認有一定的遺傳傾向 , 對高度近視更是如此 。 但也有高度近視患者沒有家族史的 , 有些遺傳因素的患者發病年齡也很早 , 因此高度近似的遺傳因素是多種條件的 。
2.發育因素
正常情況下 , 嬰兒期因眼球較小 , 故均系遠視 , 但隨著年齡的增長 , 眼軸也逐漸加長 。 至6歲后方發育正常 。 單純性近視 , 多在學齡期開始 , 一般都低于600度 , 眼球發育過度 , 則形成近視一般這種情況至20歲左右即停止發展 。
高度近視或進行性近視或病理性近視幼年時進展很快 , 至15~20歲時進展更迅速 , 以后即減慢 , 這類近視常高于600度 , 可到2000~2500或3000度 。 此種近視到晚年可發生退行性視網膜脈絡膜病變 , 因此視力可逐漸減退 , 配鏡不能矯正視力 。 因為眼球的急劇變形 , 容易產生眼底疾病 。 需要十分注意 。
3.環境因素
用眼環境對高度近視也有很嚴重的影響 , 從事文字工作或其他近距離工作的人 , 近視眼比較多 , 青少年學生中近視眼也比較多 , 而且從小學五、六年級開始 , 其患病率明顯上升 。 眼球正處于生長發育階段 , 調節能力很強 , 球壁的伸展性也比較大 , 閱讀等近距離工作時的調節和集合作用 , 使內直肌對眼球施加一定的壓力 , 眼內壓也可能升高 。 因此 , 環境因素很可能對眼球的肌肉調節造成影響 , 從可逆變為不可逆 , 因此對于用眼的習慣 , 我們要引起高度的重視 。
二、高度近視的臨床表現
1.常有視疲勞 。 遠視力降低 , 近視力正常 。 集合減弱 , 可有眼位不正等表現 。
2.眼球較突出 , 高度近視眼 , 多屬于軸性近視 , 眼球前后軸伸長 , 其伸長幾乎限于后極部 。 故常表現為眼球突出 , 并且一定程度上影響美觀 。
3.暗適應功能降低 。 在
4.高度近視眼 , 因眼軸的過度伸長 , 可引起眼底的退行性改變:①豹紋狀眼底;②視盤周圍的脈絡膜萎縮;③黃斑部可發生形成不規則的、單獨或融合的白色萎縮斑 , 有時可見出血 。 此外 , 在黃斑部附近偶見小的圓形出血 , 稱為Foster-Fuchs斑;④后鞏膜葡萄腫;⑤鋸齒緣部囊樣變性 。
三、高度近視的注意的問題
由于高度近視 , 眼球形變嚴重 , 很容易誘發其他的眼部疾病 , 比如玻璃體變性、白內障、黃斑裂孔、青光眼等 。
因此如果有小伙伴是高度近視 , 一定要注意定期進行眼底眼病篩查 , 按時檢查視力 , 配合適的眼鏡度數 , 一年一次眼底照相和眼部OCT檢查 。 同時要提倡優生優育 , 避免遺傳因素;培養正確的閱讀習慣 , 并注意營養均衡 。 政策

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