細針穿刺抽吸活檢（FNAB）：
評估甲狀腺結節的金標準
這也是是最精確且性價比最高的方法 。 有以下情況 ， 建議考慮FNAB：①結節直徑＞1cm；②具有惡性超聲征象；③伴頸部淋巴結可疑惡性征象；④童年期有頸部放射線照射史或輻射污染接觸史；⑤有甲狀腺癌或甲狀腺癌綜合征病史或家族史；⑥降鈣素＞100ng/L 。 經FNAB仍不能確定良惡性的甲狀腺結節 ， 可對穿刺標本進行分子標記物檢測（最常用的是BRAF突變） ， 有助于提高診斷率 。

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良性甲狀腺結節多久復查一次？
良性甲狀腺結節一般應每隔6～12個月復查一次 ， 具體需聽從醫生建議 。 如果醫生告知您甲狀腺結節良性可能大 ， 只需要保持隨訪復查即可 ， 不需要過度緊張 。
甲狀腺良性結節與甲狀腺癌是兩種不同的疾病 ， 良性結節雖然不會自行消退 ， 但是惡變的幾率非常小 ， 進行隨訪是因為可能會有新的結節產生 。
甲狀腺結節是否需要手術？
如果確診甲狀腺癌 ， 一般建議手術治療 。 不過 ， 甲狀腺癌的惡性程度相對較低 ， 也就是說其生長速度慢 ， 不容易發生遠處轉移 ， 手術治療效果很好 ， 因此不必過分憂慮 ， 及時手術一般不會威脅生命 。
如果考慮是良性結節 ， 隨訪復查即可 ， 不推薦提前手術治療 。 但以下情況可考慮手術治療：
①結節較大 ， 出現與結節明顯相關的壓迫癥狀；
②合并甲狀腺功能亢進且內科治療無效者；
③腫物位于胸骨后或縱隔內；
④結節持續增長、有惡變傾向或合并甲狀腺癌高危因素 。
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