后遺癥|那些得了新冠的人,后來都怎么樣了?( 二 )


許多慢性新冠患者所經歷的心理變化有許多病因 。 由于新冠病毒的持續流行 , 出現了多種心理壓力源 , 包括經濟、社會孤立、對感染的不確定性和恐懼 。 慢性新冠患者會經歷額外的心理壓力源 , 這些壓力源自身體機能的長期變化以及家庭社會的缺乏關懷有關 。
對病毒本身的炎癥反應也會導致心理癥狀的增加 。 不管出于什么原因 , 新冠康復患者對心理都有顯著的變化 , 包括焦慮、抑郁、失眠和創傷后應激障礙等 。
中樞神經系統后遺癥
中樞神經系統的后遺癥包括中風、多發性神經病、頭痛和睡眠不足 。 新的或惡化的癥狀慢性新冠患者中很常見 。 “腦霧(brain fog)”一詞被用來描述在新冠病毒被治愈之后出現的精神疲勞和精神混亂 。
急性新冠病毒住院的患者由于采取了物理隔離措施來防止疾病傳播 , 有額外的譫妄危險因素 。 物理隔離措施 , 如面部覆蓋物和個人防護設備 , 在提供者和患者之間形成了身體和情感上的障礙 。
醫院工作人員集中護理以盡量減少暴露時間 , 這減少了工作人員與患者的互動次數 。 為防止疾病傳播 , 所有患者的親友探視也受到限制 。 這些感染控制措施增加了所有患者的社會隔離 , 但尤其是老年人 , 由于社會隔離 , 他們更容易出現心理健康問題和認知能力下降 。
心血管后遺癥
慢性新冠患者也有增加心血管并發癥的風險 , 包括心肌梗死、心肌病、心律失常和心力衰竭 。 一些慢性新冠病毒患者在心臟磁共振成像上也有左心室射血分數受損和心肌炎癥的發現 。
慢性新冠病毒患者凝血病和血栓形成的發生率增加 。

病毒性疾病如新冠病毒也會影響自主神經系統 。 受影響的個體可能會出現直立性低血壓和心動過速 , 以應對體位變化 。
有這些發現的個體有因血管迷走性暈厥而受傷的風險 。 應評估這些癥狀 , 以排除導致其癥狀的其他原因 , 并應教育患者如何避免受傷和處理癥狀 。
胃腸、腎臟和肌肉骨骼后遺癥
胃腸系統也可能受到影響 。 慢性新冠患者可能會出現腹痛、胃腸道出血、惡心嘔吐、腹瀉、肝炎和胰腺炎 。 慢性新冠患者在新冠急性期間會出現腎功能不全 , 出院后更有可能出現持續性腎功能不全 。

肌肉骨骼系統的肌痛和關節痛的癥狀也是慢性新冠患者常見的主訴 。
嗅覺缺失
嗅覺味覺也會受到病毒影響 , 通過對9000名新冠患者的調查后發現 , 41.1%的患者出現了嗅覺功能障礙 , 10%的患者甚至發生了嗅覺倒錯的情況 , 就是把一種氣味誤認為是另一種氣味 , 例如把香氣誤認為臭氣 , 臭氣誤認為香氣 。

不過暫時還未查明導致這種情況發生的原因 。
皮膚后遺癥
急性新冠病毒感染后2周內可出現皮損 , 通常在2到8周內緩解 。
新冠病毒常見的皮膚癥狀包括麻疹樣皮疹和肢端凍瘡樣病變 , 與新冠病毒相關的皮膚病的病因尚不清楚 , 不能排除醫源性原因 。
體質的改變
疲勞是慢性新冠患者報告的最常見癥狀之一 。 這種癥狀可能會使人衰弱 , 特別是當其他癥狀合并出現時 。

發燒雖然比疲勞少被提及 , 但它是慢性新冠患者經歷的另一種癥狀 , 但與急性感染無關 。
與新冠病毒相關的持續癥狀讓那些只想恢復正常并恢復到新冠病毒感染之前功能水平的患者感到沮喪 。
關于慢性新冠還需要更多的研究 , 截止目前全球感染新冠的患者已經超過3億 , 考慮到10%的急性新冠患者會轉變為慢性新冠患者 。 不過我們對新冠病毒的認識也在不斷進步 , 治療手段不斷革新 , 我們將會不斷減少病毒對身體的破壞 。