價值與期待:五大頂尖臨床專家詳解ADHD數字療法的創新與應用

注意缺陷多動障礙(ADHD) , 也就是俗稱的多動癥 , 核心癥狀包括注意力不集中、多動、沖動等 。 ADHD患兒就像一輛剎車和油門同時失靈的汽車 , 這輛汽車時而超速或失控 , 時而減速甚至熄火 。 ADHD孩子的大腦就是這樣 , 他們的自我監控和自我調節能力出現障礙 , 不能根據環境要求調整自身行為 。 如果環境新鮮好玩 , 大腦就沖動、沉迷——速度快 , 但不準確 。 而一旦外界刺激單調、枯燥 , 如遇到知識記憶等任務 , 大腦就處于熄火狀態 , 昏昏欲睡……
我國現有超2000萬兒童青少年正在遭受ADHD的困擾 , 但兒童精神科專業醫生數量不超500人 , 且優質醫生多集中在一、二線城市的大三甲醫院 。 此外 , ADHD就診率不足20% , 僅約三分之一的患者接受了正規治療 。
總體來看 , 目前ADHD診療的醫療資源分布不均、供需嚴重失衡、現有方案多有局限 , 未來還有很多挖掘機會的空間 。 那么 , 數字療法的出現能否填補這些空白?究竟帶來了哪些創新和醫療價值?未來行業的發展趨勢如何?一線的醫學專家們究竟有怎樣的感受和判斷?
針對此 , 動脈網對來自首都醫科大學附屬北京安定醫院、南京腦科醫院、北京大學第六醫院、四川大學華西第二醫院、北京回龍觀醫院(北京大學回龍觀臨床醫學院)等五大醫院的權威專家進行了訪談 , 了解他們對數字療法 , 特別是ADHD這類兒童腦科學數字療法的真實想法、最新一線經驗和對未來空間的展望 。
鄭毅:中國數字療法研發優勢明顯 , 普及將有助于提升疾病診療率
價值與期待:五大頂尖臨床專家詳解ADHD數字療法的創新與應用
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首都醫科大學附屬北京安定醫院兒童精神病學團隊首席專家、主任醫師 , 亞洲兒童青少年精神醫學及相關學科協會前主任委員鄭毅
ADHD是學齡兒童中發病率最高的神經發育障礙疾病 , 病因十分復雜 。 首都醫科大學附屬北京安定醫院兒童精神病學團隊首席專家鄭毅教授介紹道 , 多年來臨床上一直采取藥物治療和非藥物治療 。
藥物療法多使用興奮劑類藥物 , 起效快但副作用相對明顯 。 非藥物療法中 , 行為干預訓練對治療環境、師資、標準化要求較高 , 導致機構干預可行性差 , 普及率低;經顱磁刺激以及直流電刺激則循證醫學依據不足 , 電磁刺激是否會對大腦產生長期影響一直存在爭議 。
考慮到ADHD疾病特征、藥物療效和副作用、非藥物治療的局限與風險 , 全球都在不斷地研發各種治療方法 。 例如我國有中醫治療方法 , 國外在研究運動療法、飲食療法 , 現在最新的是數字療法 。
數字療法基于循證醫學和人工智能的特點 , 使得治療具備易操作、標準化、專業化、科學化的優勢 , 可以克服藥物的副作用和行為訓練的不統一、不標準、難落實、環境要求高這些客觀不足 。
另外 , 數字療法完全無創 , 是通過高科技的智能運算和程序細化 , 對患者進行正確引導 , 來改善其大腦認知結構、注意力和執行功能等 。 數字療法若能從理論和實踐上都得到良好的療效證實 , 將是一個非常有前景的治療方法和產品 。 目前FDA已有ADHD數字療法產品的批準先例 , 鄭毅教授表示臨床上也很關注數字療法的進展 。
在數字療法的接受和普及方面 , 雖然數字療法對很多人來說是一種認知挑戰 , 但在醫生層面 , 尤其年輕醫生們 , 鄭毅教授表示非常有信心 。 在許多學術交流會上 , 很多年輕醫生對于數字療法的反饋非常積極 。 現在網絡技術十分發達 , 也應該利用好互聯網平臺向各級醫生傳遞信息 。
鄭毅教授還提到 , 方寸醫生的平臺已經簽約了全國500多家三甲醫院 , 鏈接了1500名專業的醫生 。 這是一個長期專注于ADHD領域 , 從藥物到管理到數字療法的全方位服務平臺 , 再加上傳統的教育培訓、學術交流會 , 相信數字療法這類新技術新療法的推廣和普及要快于傳統的藥物 。