電子煙正在毒害青少年：肺部像爆米花一樣，面目全非( 二 ) _健康小知識

前述《柳葉刀-呼吸病學》評論文章指出，除英國外，多國政府和各大學術團體對電子煙，均持毋庸置疑的反對態度。來自美國和歐洲兒科學會、歐洲呼吸學會、美國胸科學會和國際呼吸學會聯合會等的立場文件，都對電子煙發出過警告。
“電子煙應該像煙草一樣，受到同樣的立法約束。那些向未成年人提供相關產品的人，應該受到嚴厲的懲罰。 ”
越甜美，越有毒
燕海英指出，電子煙不是香煙替代品，其本身就具有危害。 “電子煙問世時間較短，對它的毒副作用的研究較少，對健康的遠期危害也不是很明確。但可以肯定的是，電子煙對健康無益。 ”
比如損害臟器功能。燕海英提供資料顯示，氣道上皮細胞、神經干細胞、肝細胞等體外實驗結果顯示，暴露在電子煙煙油和煙霧后，細胞可發生氧化應激反應，炎癥因子表達增加，線粒體形態功能失調或DNA損傷，致相應組織和器官生理功能受損，導致急性和慢性疾病。
2019年11月，美國CDC公布“電子煙引發全國性肺損傷暴發”調查。結果顯示，繼當年8月首例電子煙相關死亡被報道后，有2051例與電子煙有關的呼吸道疾病確診或疑似病例，死亡39人。超過一半者年齡不足25歲。
同年，多家海內外媒體報道過一名17歲加拿大少年的病例。該少年出現劇烈咳嗽，被診斷為閉塞性細支氣管炎，繼而惡化為雙肺衰竭，必須進行雙肺移植。影像學檢查顯示，其肺部“就像爆米花一樣，面目全非” 。
病史分析發現，罪魁禍首就是電子煙。該款電子煙使用調味劑雙乙酰，一種常見的食用香精添加劑，可以模擬出黃油味。但霧化后，雙乙酰會增加閉塞性細支氣管炎和其他嚴重呼吸道疾病風險。

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圖片說明：17歲少年住院第一天的肺部影像學結果。 /CanadianMedicalAssociationJournal
有調查顯示，可選擇不同口味，是電子煙對未成年人的“最大吸引力”之一。
荷蘭國家公共衛生和環境研究院資深科學家萊因斯克·塔爾霍特（ReinskjeTalhout）表示，幾百種化學調味劑能組合出數千種口味。 “這能掩蓋尼古丁的苦澀味，讓口感變甜，對新用戶更具吸引力。 ”
“即使是在有明文規定的美國，電子煙的調味配方、劑量仍是不解之謎。 ”美國北卡羅萊納大學醫學院兒科學教授伊洛娜·雅斯貝斯（IlonaJaspers）介紹，有些添加劑加到食物中沒有問題，但霧化、吸入就缺乏安全性數據。
伊洛娜·雅斯貝斯團隊發現，肉桂醛等電子煙常用調味成分，已被證實吸入后具有細胞毒性作用，可引起氧化應激反應，損害肺上皮細胞等。
肉桂醛是芳香醛的一種。研究人員對同一功能類別的其他化學物質，展開體外實驗。結果發現，乙基香蘭素（模擬香草口味）和苯甲醛（模擬杏仁和櫻桃口味）也有類似毒性。

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圖片說明：2018年，研究人員繪制電子煙“口味轉盤” ，發現有13個主要類別和90個子類別。 /NicotineTobRes
特異毒性，要命
電子煙致癌，也是被學術界密切關注的話題。
電子煙煙油、煙霧含有被國際癌癥研究機構認定為Ⅰ類致癌物的成分，如煙草特有的亞硝胺、醛類、多環芳香烴、部分重金屬等。
美國約翰·霍普金斯大學環境健康與工程系助理教授安娜·瑪麗亞·魯爾（AnaMariaRule）于2014年，開始測量電子煙的金屬含量。她發現，對電子煙使用者而言，鎳和鉻是關系重大的金屬暴露物，長期影響尚不明確。但六價鉻和一些鎳化合物是已知的肺癌致癌物。