痛風|被冷落的補氣圣方！四味藥，橫掃氣虛、陽虛，純補無泄，力挽狂瀾醫學

【痛風|被冷落的補氣圣方！四味藥，橫掃氣虛、陽虛，純補無泄，力挽狂瀾】

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（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據：《中醫方劑通釋》、《中醫方劑學》
你好，我是中醫人，文君然。
今天這篇文字，我想和你聊聊，中醫里頭一直被忽視的方子。
它呀，雖然只有四味藥，但是卻有力挽狂瀾，扶大廈之將傾的能耐。但是呢，由于它最初的治療范圍比較狹窄，同時藥味不多，顯得不起眼，所以被很多人忽視。
它就是保元湯。
保元湯，源于《博愛心鑒》，基本構成就是黃芪9克，人參3克，肉桂1.5克，炙甘草3克。水煎服。煎煮的時候，加入生姜一片。溫服。
它能補氣溫陽。最初，是治療小孩陽氣虛弱，痘瘡內陷的。就是說，邪氣，由于陽虛，該出來卻出不來。這個時候，用此方溫陽補氣，把邪氣鼓出來。
也許就是因為，它是最初治療兒科病的吧，所以這方子歷來不被當成重點方。《中醫方劑學》教材里，頂多給它當成附方，隨便介紹一下。
其實，這個保元湯，特色鮮明，功效卓著，很了不起。
它的最大特點，是強力補氣，以滋補肺氣為主。同時，兼顧溫陽，以促進氣的化生和輸布，從而實現補氣和補陽一舉兩得、相互滋長的目的。
我給你說一個簡單的例子。

話說有這么一個女子，當時是41歲。
什么毛病呢？就是黎明之時，腸鳴腹痛。前后，已經持續五年了。
平時，她也常常感覺肚子隱痛難受，喜溫喜按，身體比較消瘦，動不動還心悸氣喘。
后來，她去看中醫。醫家說，這就是五更瀉，脾腎陽虛造成的。脾主運化，腎藏元陽而司二便。你脾腎陽氣不足啊，氣機升不起來，到了中焦，氣機下行，你就拉肚子。所以說，就得滋補腎陽和脾陽。用什么？用四神丸。
可是，這四神丸用下去，過了好長時間，一點效果都沒有。
這是怎么回事啊？醫家挺犯愁。這要是換別人，早就好了。你怎么就不好呢？
后來，醫家仔細看，發現患者只要稍微累著一點，就心悸氣喘，平時氣短乏力，精神疲憊。
看這樣，有點肺氣虛的表現啊。肺屬金，腎屬水。如果肺金太弱了，那么腎就得不到滋養。按照這么去想，對這個患者來說，僅僅去滋補腎陽和脾陽，就不夠了。關鍵，要補肺氣。補肺的同時，溫陽。
想到這里，醫家果斷換了方子，就是炙黃芪50克，黨參15克，肉桂6克，炒山藥10克，炙甘草6克，金櫻子10克，五味子10克，烏梅炭10克，烏藥10克，石榴皮10克。
結果，這一回，患者用6劑，五更瀉完全解除。
這是1990年，在《上海中醫藥》雜志刊發的驗案。
這里頭，很顯然，就是保元湯的應用。黃芪、黨參、肉桂，配甘草，這就是保元湯啊，只不過人參換了黨參。其中，黨參和黃芪，專門用于補肺，解決患者肺氣虛弱的問題。然后，用肉桂來溫陽，幫助氣的生成和輸布，同時起到溫補脾腎的作用。你看，這不是恰好符合病因病機嗎？
在這個基礎上，醫家用一眾收斂固攝止瀉之品，這就可以標本兼治了。