常吃格列汀類降糖藥,這4個問題務必掌握清楚!

現如今 , 糖尿病的發生率逐年上漲 , 降糖藥的使用也逐漸增大 。 目前國內上市的降糖藥物種類繁多 , 可以給患者帶來更多的選擇 。 格列汀類降糖藥因其作用機制獨特、低血糖發生率少等特點 , 受到不少糖友的追捧 , 其在治療糖尿病中的地位也顯得格外重要 。
常吃格列汀類降糖藥,這4個問題務必掌握清楚!
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格列汀類降糖藥是一類比較新型的口服降糖藥 , 又名二肽基肽酶-4抑制劑 , 簡稱為DPP-4抑制劑 。 如今 , 這類藥物均已列入我國醫保藥品目錄 , 可以降低患者的用藥負擔 。
一、格列汀類降糖藥有什么用途?
目前 , 國內上市的DPP-4抑制劑有五種 , 分別是阿格列汀、維格列汀、沙格列汀、西格列汀和利格列汀 。 在2型糖尿病患者中 , 主要通過增加活性腸促胰島激素的水平而改善血糖控制 。
DPP-4抑制劑是老年2型糖尿病患者的基礎用藥之一 , 但不建議孕婦、哺乳期婦女、兒童和有嚴重胃腸道疾病的人使用 , 可能還會加重病情 。
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二、格列汀類降糖藥怎么服用?
格列汀類降糖藥服用很方便 , 無論是飯前、飯中還是飯后均可以用藥 , 沒有特別的限制 。 其中 , 除維格列汀每日服2次外 , 其他均每日給藥1次 。 目前 , 格列汀類降糖周制劑已經在國外上市 , 如奧格列汀和曲格列汀 , 此類藥物可以每周給藥一次 , 極大提高了患者的用藥依從性 。
三、格列汀類降糖藥會有不良反應嗎?
格列汀類降糖藥長期使用安全性和耐受性良好 , 對體重無明顯影響 。 即使是單獨用藥 , 也不會增加低血糖的風險 。 不過會有鼻咽炎、頭痛、惡心、便秘、上呼吸道感染等不良反應 。
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四、格列汀類降糖藥用藥時需要注意什么?
在藥物的選擇上 , 大家一定要嚴格遵循醫生的指導 , 特別注意用藥方面的一些事項 。 對于二甲雙胍不難受或有禁忌癥的2型糖尿病患者 , 可遵醫囑服用格列汀類降糖藥 。 此外 , 需警惕聯合用藥可能出現的不良反應 , 格列汀類降糖藥與瑞格列奈、格列美脲等胰島素促泌劑或胰島素聯合使用時 , 應警惕低血糖風險 。 用藥過程中若出現了嚴重的不良反應 , 如腹痛、呼吸困難、心慌等癥狀時 , 可先停止服用降糖藥 。
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廣大糖尿病患者需要知道的是 , 世界上沒有最好的降糖藥 , 只有合適的降糖藥物 。 患者應選擇適合自己的、個體化的治療方式 。 在疾病初期 , 應及早接受專業醫生的治療 , 保護好自己的胰島功能 , 避免被進一步破壞 , 這樣才能將血糖控制好 。
參考文獻:
[1]中國2型糖尿病防治指南(2017年版)[J].中華糖尿病雜志 , 2018,10(01) 。
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常吃格列汀類降糖藥,這4個問題務必掌握清楚!】[3]西格列汀、維格列汀、沙格列汀、利格列汀、阿格列汀說明書