現在的很多醫院與醫療機構在績效管理這個方面普遍存在問題 , 沒有在基礎的管理體系上做文章 , 還是采取修修補補的方式來管理:今天這里出了問題 , 出臺一個辦法;明天那里出了問題 , 再出臺一個辦法 , 一直下去 , 管理體系就也許會前后矛盾 , 不能成為有效的體系了 。
以往的績效考核是以考核和單純的績效作為醫院管理的手段 , 往往缺乏引導偏差 , 陷于醫護人員對經營管理的誤區 。
關于第四代績效(新常態績效) , 2019年開始 , 二級以上公立醫院績效考核納入國家衛健委統一考核機制 , 衛健委專線直連并公布考核結果 , 因此適應國家大趨勢 , 提升效率成為當前績效的關鍵!淘汰以收入為依據、以工作量為依據的第1、2、3代的績效 , 帶動績效的全面升級已經迫在眉睫 。
第四代績效除了一對一分析個體組織在績效中的缺陷及輔導外 , 更是在以效率為基準的理念下 , 從品牌傳播、經營管理、效率提升項目、醫療質量管理等全面輔助科室和醫院的共同提升 , 協同醫院提速發展 , 創造醫患共贏的好局面 。

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第四代績效是在國家衛生健康的十四五規劃的基礎上的醫療改革重點工作以往醫療績效的分蛋糕 , 創收益 , 降藥耗 , 醫保為導向的時代已經過去 。
醫療已經進入正規化的效率效益時代,醫院的績效未來在承擔社會基礎醫療的根本新任務中:降費,去藥養醫化成為常態 。 如何在百姓得到醫療實惠的同時增加醫院的效益和效率 , 提升醫院的服務水平和增設滿足百姓需求服務項目是新常態 。
1.明確醫院管理源頭
績效考核是一項重要的人力資源管理職能 , 但是不能為了考核而考核 。
醫院績效管理是實現醫院發展和運營目標的有效管控手段 。 醫院的經營目標是醫院績效管理的源頭 , 是考核干部職工的出發點 。
2.建立明確的管理組織
績效管理的四個主要環節:績效計劃、績效執行、績效考核、績效改進 , 都需要規劃有明確的組織與之相對應 。
國內醫院相對比較明確的是績效考核這個環節 , 一般由人事部門牽頭 , 但是其他環節往往就不明確了 。 未建立確定的科室、崗位、人員來實施醫院的績效管理 , 是很多醫院績效管理行動不力的原因之一 。

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【【焦點】醫院績效管理如此簡單,原來是因為管理者用了這個方案……】這也是造成很多醫院在績效管理中形成重考核、輕管理的原因所在 。 建立明確的績效管理組織 , 不僅要明確定義承擔相關職責的醫院各管理崗位、職能科室、普通崗位 , 還須說明他們在績效管理過程中所扮演的角色 。
3.建立明確的管理流程
績效管理流程就是醫院績效管理活動的定義 。 高效的績效管理流程是醫院績效管理的載體 。
很多醫院的績效管理流程可以說是支離破碎的 , 不少流程是缺失的 , 有些流程不合理 , 有些流程是多余的 。 建立明確的績效管理流程可以先對流程進行分類 , 再逐個定義 , 確保醫院得到完善的績效管理流程 。
4.應用績效管理信息系統
國內醫院在績效管理方面的信息化程度還很低 。 應用績效管理系統 , 能夠讓醫院各級管理者隨時隨地掌握所在層面的績效信息 , 并利用這些績效信息調整其工作計劃 , 以確保工作目標的達成;
方便、高效、全面的采集有關數據 , 為醫院績效考核提供客觀依據;將醫院績效管理變成一個透明的體系 , 激勵干部和職工向更高的業績目標發起沖擊 。
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