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|歌手患黑色素瘤去世，“癌王”究竟多兇險？

【|歌手患黑色素瘤去世，“癌王”究竟多兇險？】|歌手患黑色素瘤去世，“癌王”究竟多兇險？

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6月13日晚 ， 《中國好聲音第二季》亞軍張恒遠因病去世 ， 年僅37歲 。 據悉 ， 張恒遠離世是因為罹患黑色素瘤 。

黑色素瘤是一種由黑色素細胞轉變來的惡性腫瘤 ， 常常以“惡變的痣”為人所知 ， 由于惡性程度高 ， 素有“癌王”之稱 。
相對其他惡性腫瘤 ， 黑色素瘤的發病率并不高 。 2022年全國癌癥報告顯示 ， 2016年 ， 中國皮膚黑色素瘤發病率和死亡率分別為0.32/10萬和0.17/10萬 。 2018年 ， 在第四屆北京黑色素瘤國際研討會上 ， 北京大學腫瘤醫院腎癌黑色素瘤內科主任醫師斯璐指出 ， 中國黑色素瘤每年新發病例約2萬人 。
不過 ， 2022年 ， 發表在《中國癌癥雜志》上的一項研究提到 ， 1990～2019年中國黑色素瘤發病率以每年3.5%的幅度逐年增高 。 另據國際癌癥研究機構 (IARC) 2022年5月發布的一項研究預測顯示 ， 2020～2040年 ， 全球每年皮膚黑色素瘤的新病例數將增加50%以上 。
黑色素瘤有多兇險？
“只有自身有一定免疫力 ， 才能對抗黑色素瘤 。 ”復旦大學附屬腫瘤醫院骨軟組織外科副主任、惡性黑色素瘤診治中心主任陳勇接受《中國新聞周刊》采訪時表示 ， 作為歌手 ， 由于職業原因 ， 可能平時作息不是很規律 ， 工作節奏緊張 ， 壓力大 ， 需要經常熬夜 。 這些因素對于黑色素瘤病人的病情控制非常不利 。 這種情形下 ， 黑色素瘤發展會更快 ， 已經得到控制的黑色素瘤也可能快速惡化 。
何為黑色素瘤 ， 這種疾病究竟有多兇險？北京大學腫瘤醫院黑色素瘤與肉瘤內科主任醫師郭軍告訴《中國新聞周刊》 ， 黑色素瘤起源于黑色素細胞 ， 正常情況下 ， 黑色素細胞在皮膚下均勻分布 ， 如果過度分裂增殖聚集成團 ， 就成為黑色素痣 ， 就是人們常說的“痦子” ， 當這種分裂增殖失去控制時 ， 就演變成為黑色素瘤 。 郭軍長期從事黑色素瘤、皮膚腫瘤、泌尿腫瘤的臨床綜合治療和轉化醫學研究 ， 他同時也是中國臨床腫瘤學會(CSCO) 副理事長兼秘書長、國際黑色素瘤協會(MWS) 副主席 。 陳勇說 ， 對于黑色素瘤來說 ， 各個年齡階段人群都可能患病 ， 中老年較高發 。
黑色素瘤主要分為肢端型、黏膜型、陽光損傷型和非陽光損傷型四大類 。 其生長部位比較廣泛 ， 可出現在手、腳、指甲、趾甲等 ， 此外還可以累及鼻腔、口腔、肛門等部位 。 據2021年9月發布的《中國黑色素瘤患者行為現狀調研白皮書》（以下簡稱《白皮書》）披露 ， 根據調研 ， 國內肢端型黑色素瘤占比最高 ， 達到51% ， 肢端型中足底發病占比最高；非慢性日光損傷型、黏膜型、慢性日光損傷型分別占比22%、17%、7% 。 這次調研由中國臨床腫瘤學會（CSCO）黑色素瘤專家委員會、CSCO患者教育專家委員會等開展 。

檢查人背部黑色素瘤 。 圖/圖蟲創意
據前述《白皮書》 ， 黑色素瘤患者對疾病的認知程度明顯不足 ， 至今僅有16%的中國黑色素瘤患者關注基因檢測并知道其必要性 ， 三成多患者因沒聽說過基因檢測而可能錯過精準靶向治療的時機 。
“黑色素瘤是一種發生率低、但惡性程度和死亡風險很高的疾病 。 ”空軍軍醫大學（第四軍醫大學）西京醫院皮膚科副教授、中國抗癌協會黑色素瘤專業委員會常務委員朱冠男向《中國新聞周刊》表示 ， 近幾年接診的黑色素瘤患者明顯增加 ， 但因為該病的早期癥狀比較隱匿 ， 不少患者就診時已是晚期 。 有的患者突發癲癇、腦出血、腹痛、便血等問題 ， 經外院病理組織檢查后發現是黑色素瘤轉移 ， 才從顱腦外科、消化科等科室轉診到她所在的醫院 。