肺癌|43歲男子從不吸煙患上肺癌，聽一句勸：5件事別碰，肺會感謝你腫瘤

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43歲的小齊，總會毫無理由的呼吸急促、呼吸困難，但他并沒有在意。直到癥狀持續了兩周，小齊才開始使用抗生素以及霧化器，但是這些并不能讓他呼吸變順暢，也止不住他的咳嗽。
與此同時小齊早晚還會冒冷汗，頭暈。
經過醫生詳細檢查，發現小齊左肺已完全衰竭，影像顯示有個2cm的腫瘤阻塞氣道，診斷為肺癌四期，并且癌細胞已經擴散到大腦、腎臟、胰腺和脊椎。
面對這樣的結果，小齊顯然無法接受，因為自己一個人在外住，從不吸煙，也很少和吸煙的朋友交往。 “我花了幾個星期在網上搜索味道病情，我根本不能相信這是肺癌引起的。
【肺癌|43歲男子從不吸煙患上肺癌，聽一句勸：5件事別碰，肺會感謝你】
?2020年，我國肺癌確診人數高達81.6萬，因肺癌死亡人數達到71.5萬，確診率、死亡率均位于所有癌癥榜首。
而女性、不吸煙人群患肺癌的趨勢漸長。復旦大學附屬腫瘤醫院陳海泉教授曾帶領團隊，在上海市閔行區7個社區，篩查出1.13萬例高危人群，發現肺癌男女患病比例分別為168/10萬以及358/10萬，另外吸煙與不吸煙人群患病比例分別為159/10萬、337/10萬。
一、不吸煙為什么得肺癌？
國家癌癥研究所癌癥流行病學大佬MariaTeresaLandi博士帶領團隊，對232名從不吸煙者的腫瘤組織進行分析，發現從不吸煙患者罹患肺癌，與機體自然增殖過程中積累的DNA損傷有關。
事實上，吸煙和不吸煙的人患的肺癌是“兩種病” 。
2009年約翰斯霍普金斯大學研究人員發現：不吸煙者罹患的肺癌多屬于肺腺癌，攜帶EGFR突變且對靶向治療敏感，預后好。而吸煙得肺癌患者腫瘤突變負荷高，多為肺鱗癌， EGFR突變比例低且對靶向治療不敏感，預后差。
而復旦大學附屬腫瘤醫院胸外科團隊也曾在肺癌篩查中發現，與以往肺癌“難治、預后差”的傳統形象不同，不吸煙肺癌患者經過規范化的治療后預后都比較好。

?二、哪怕不吸煙，這些也很“傷”肺
首先， Maria Teresa Landi 博士的研究并沒有否定其他可能存在的誘因，雖然目前仍未完全搞清楚大部分無吸煙史的人群患上肺癌的原因和機制，但是與下面這些事情可能有一定關系。
1、二手煙暴露
天津醫科大學腫瘤醫院張真發教授解釋，在不吸煙的中國女性群體中，二手煙的暴露率約達70% ，這部分人大概占女性肺癌患者的1/4 。
與此同時，暴露在空氣中的二手煙致癌物含量更高，被不吸煙者吸入后，可能更容易損傷氣管上皮細胞，誘發癌變。且二手煙暴露對幼兒發育、青少年成長有影響。

?2、廚房油煙
烹飪產生的油煙、煤煙存在一些致癌物，可能會增加女性肺癌的發病風險。
另外，長時間處于油煙濃度高的環境中，會刺激眼、鼻、喉黏膜，可能引發鼻炎、咽喉炎、支氣管炎等疾病，也會對肺部造成影響。
張真發教授提醒，在正確使用油煙機外，還應該注意通風，減少爆炒、油炸等做菜方式。

3、石棉暴露
石棉屬于1級致癌物，在紡織廠、造船廠、磨坊等場所工作，石棉暴露風險大，患肺癌的風險高。石棉纖維進入氣道或肺部、胸部血管內膜，會破壞細胞，誘發肺癌。