每周運動5~7天 ， 最好每天都運動 ， 運動的最佳時段是餐后1小時 ， 每餐餐后運動約20分鐘 。 抗阻訓練同樣適用于老年人群 ， 可通過啞鈴、彈力帶等器械進行抗阻訓練 ， 也可以采用自身重量練習（如俯臥撐或立臥撐） ， 應加強下肢肌力訓練 ， 以預防和延緩老年性肌少癥 。


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二、營養治療
營養治療是糖尿病治療的基礎 ， 應貫穿于糖尿病治療的全程 。 首先應對老年糖尿病患者的營養狀態進行評估 。 老年患者出現營養不良可能引發住院日延長、醫療支出增加以及再住院率增加等一系列問題 。 早期識別并管理營養不良有助于阻止及延緩并發癥的發生發展 。
老年糖尿病患者肌肉含量較低 ， 足夠的能量攝入可避免肌肉蛋白分解 ， 應適度增加蛋白質的攝入 。 健康的老年人每天需攝入蛋白質1.0~1.3g·kg-1·d-1,合并急慢性疾病的老年患者需攝入蛋白質1.2~1.5g·kg-1·d-1,而合并肌少癥或嚴重營養不良的老年人至少攝入蛋白質1.5g·kg-1·d-1 。


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進食碳水化合物同時攝入富含膳食纖維的食物可以延緩血糖升高 ， 減少血糖波動 ， 改善血脂水平 。 對于長期食物攝入不均衡的老年糖尿病患者還需注意補充維生素和礦物質 。
老年糖尿病患者與非糖尿病人群相比 ， 營養不良發生風險更高 ， 更易發生肌少癥和衰弱 ， 因此 ， 應避免過度限制能量攝入 ， 強調合理膳食、均衡營養 ， 警惕老年糖尿病營養不良 ， 定期確認患者營養風險 ， 盡早發現并干預 ， 有利于改善患者預后 。


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膳食纖維 ， 糖友的營養良伴
糖尿病這頂「帽子」 ， 一旦帶上 ， 就很難摘下 。 尤其是一些老年糖尿病患者 ， 平時在生活中更要細心 ， 嚴格管理飲食 。 然而隨著生活水平的提高 , 人們的飲食普遍追求口感 , 食物加工更細軟 , 粗糧雜食更是遠離人們的餐桌 , 這給糖尿病患者控制血糖帶來不利影響 , 餐后血糖波動大 。
一項《增加膳食纖維對糖尿病患者血糖影響觀察》的研究證實 ， 膳食纖維可減少小腸對糖的吸收 , 使餐后血糖上升趨于平緩 , 還可減少降糖藥物的使用劑量 , 膳食纖維還可以增加飽腹感并延緩胃的排空 , 防止多食而影響血糖水平 , 并有助于體重的控制 。
許多研究也證明 ， 膳食纖維可降低胰島素需要量和提高胰島素敏感度, 在預防和治療糖尿病中的作用不可忽視 。
食物中的膳食纖維主要來自植物性食物 , 如各種谷類、豆類、蔬菜、水果、堅果等均富含膳食纖維 , 也可補充純膳食纖維制品 , 方便有效 。


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參考資料：
[1]小周, 糖尿病早期癥狀勿輕視[J].農村科學實驗,2017.1:37
[2]賈偉平,陸菊明,紀立農,等.中國2型糖尿病防治指南(2017版)[J].糖尿病雜志,2018,10(1):4-67.
[3]國家老年醫學中心,中華醫學會老年醫學分會,中國老年保健協會糖尿病專業委員會.中國老年糖尿病診療指南(2021年版)[J]. 中華老年醫學雜志,2021,40(1):1-33.
[4]林燕.增加膳食纖維對糖尿病患者血糖影響觀察[J].中國實用醫藥,2013,31:241-242.
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