避坑指南：體重嚴重影響血糖降低！控制體重禁用這些糖尿病藥物 _健康小知識

糖尿病人尤其是2型糖尿病人往往都伴隨著肥胖的癥狀。身體堆積的大量的脂肪會嚴重影響糖尿病人的血糖控制。對于糖尿病病人來說，控制體重可以一定程度上防止各種并發癥的出現。
據科學研究顯示，控制體重可以讓病人的血糖有效的降低，糖化血紅蛋白和低密度脂蛋白也會出現下降，因此糖尿病人要控制自身的體重，從而有效的控制病情發展。心血管疾病是糖尿病人最常見的并發癥，也是糖尿病人最大的為危險因素。身體內過多的脂肪也是誘發心腦血管疾病的重要原因。
因此，糖尿病人的體重控制不僅僅是控制病程的需要，也是保護自身健康的重要方式。對于糖尿病人而言，由于對血糖控制的需要，對日常飲食與運動也有一定的限制和要求，往往降低體重的難度比普通人減肥更加困難。病人需要在醫生與營養師的科學指導下，才能在有效的降低體重的同時，確保自身的血糖維持在平穩的狀態，不會加重病情或引發低血糖等并發癥。因此選擇科學的飲食與運動方式是非常有必要的。

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1.進行科學的飲食
糖尿病病人膳食治療的原則是控制總熱量的攝入，合理均衡各種營養物質。既不能攝入過多的碳水化合物和熱量，也不能因為減重導致營養不良。
總熱卡計算：以標準體重或理想體重為準。標準體重（kg）=身高（cm）-105（＜40歲者）；或標準體重（kg）=身高（cm）-100（＞40歲者）。而理想體重應維持在標準體重的±10% 。還應該根據不同的體力活動強度計算：休息：25-30kal/（kg.d）輕中度勞動：30-40kal/（kg.d），重勞動＞40kal/（kg.d）。
成分配比：碳水化合物應占總熱量的55%-60% ，最好不低于150g/d 。以復合碳水化合物及富含可溶性食物纖維的粗制食物和蔬菜為主。每日定時進食三餐。脂肪供能不超過總熱量的30% ，其中飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入量應小于總飲食總攝入的10% 。單不飽和脂肪酸為較好的膳食脂肪來源。蛋白質需占飲食總熱量的15%-20% ，或者0.8-1.2g/(kg.d) 。最好攝入魚、海產品、蛋、瘦肉等優質蛋白。還需要減少鹽分的攝入，總量小于6g為佳。

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2、保證適度的運動
適度的科學化的運動是糖尿病人不可忽視的重要的保健手段，也是減緩病程，拖延或防止出現并發癥的方式之一。運動對于糖尿病人還有一個非常重要的作用，就是可以消耗血糖，促進血糖維持在平穩的狀態，在這個基礎上，保持身體對胰島素的敏感性，保證血糖藥物控制的長期有效。建議運動頻率及時間應保證每周至少15小時，病人在日常生活中可以進行較為緩慢的，強度低的運動方式，這樣對身體缺乏運動的病人而言也可以長時間的堅持下去。比如太極拳，慢跑，游泳等運動方式，都可以在平緩的運動過程中，進行體能的消耗，但是往往需要長時間的堅持，才能達到降重的目的。
【避坑指南：體重嚴重影響血糖降低！控制體重禁用這些糖尿病藥物】因此糖尿病人在運動過程中要盡量選擇符合本人年齡、病情、體質且可以長期堅持的運動方式。對于一些有并發癥的糖尿病患者，一定要在運動前咨詢專業的醫生或康復專家，從而確保自身的運動能夠讓自己的身體狀況更加健康且不會產生副作用。

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3、藥物減肥
對于一些肥胖癥狀比較嚴重，已經影響到血糖的平穩維持，或者加速了病程進展的病人，僅僅通過飲食控制和運動的方式不能及時降重的，可以在醫生的指導下進行藥物減肥的方式。