膀胱癌嚴重程度怎么判斷？聽聽醫生怎么說 _健康小知識

患者家屬：大夫，我爸爸尿中有血塊，是不是膀胱癌比較嚴重了？
早晨查房時，膀胱癌患者李大爺的兒子過來詢問。膀胱癌的嚴重程度怎么判斷，這是很多患者和家屬想知道的，今天就和大家詳細說說。
膀胱癌是我國泌尿外科臨床上最常見的惡性腫瘤之一，可分為肌層浸潤性膀胱癌和非肌層浸潤性膀胱癌。

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非肌層浸潤性膀胱癌
非肌層浸潤性膀胱癌，既往稱為淺表性膀胱癌，約占初發膀胱腫瘤的70% 。
影響非肌層浸潤性膀胱癌復發和進展的危險因素有：腫瘤的數量、大小、分期、分級、復發的頻率以及是否存在原位癌。
與復發相關的主要危險因素為：腫瘤的數量（≥8個）和復發的頻率（≥1次/年）；
與進展相關的主要危險因素為：腫瘤的分期（T1）、分級（G3或高級別尿路上皮癌）和存在原位癌（CIS）。
【膀胱癌嚴重程度怎么判斷？聽聽醫生怎么說】合并以上危險因素的膀胱癌，可以看作是相對嚴重的了。

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肌層浸潤性膀胱癌
肌層浸潤性膀胱癌是一種致命的惡性腫瘤，嚴重程度高于非肌層浸潤性膀胱癌。。
近年來，隨著新型治療藥物的臨床研究的進展，肌層浸潤性膀胱癌的治療也逐漸綜合化，根據腫瘤的浸潤深度和侵犯范圍，選擇外科、腫瘤內科、腫瘤放療科以及相關支持學科的多學科聯系聯合治療可以獲得最佳的治療效果。
對于可切除的肌層浸潤性膀胱癌，新輔助化療聯合根治性膀胱切除術是目前治療的金標準，預后較好；
對于局部進展難以手術根治的肌層浸潤性膀胱癌，預后不理想，以全身系統性治療為主，同時聯合局部治療的治療方法可以使患者最大獲益；
對于轉移性膀胱癌，全身系統性治療聯合最佳支持治療，有助于改善患者的生存和生活質量。

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由此看來，膀胱癌嚴重不嚴重，不是看血尿顏色重不重、尿中有沒有血塊、腫瘤的大小，而是要考慮膀胱腫瘤的臨床分期（腫瘤進展程度）、病理分級（惡性程度）、腫瘤的數量、大小等諸多因素，由臨床大夫綜合判定。