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專欄|名醫專欄丨斜視對小朋友都會帶來哪些影響？


專欄|名醫專欄丨斜視對小朋友都會帶來哪些影響？
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李婭娜
【專欄|名醫專欄丨斜視對小朋友都會帶來哪些影響？】“健康吉林12320”咨詢專家、長春市兒童醫院眼耳鼻喉科副主任醫師李婭娜 ， 做客吉林新聞綜合廣播“12320健康熱線”欄 目 ， 專題講解“斜視對小朋友都會帶來哪些影響？”
斜視（squint）是指兩眼不能同時注視目標 ， 可為先天性 ， 也可因外傷、或全身性疾病導致 。 從某種程度上講 ， 斜視的危害大于近視 。 它可以嚴重地破壞兒童的視功能 ， 影響身心健康 。
兒童斜視由哪些原因導致
1.視功能發育不全
兒童雙眼單視功能發育不完善 ， 不能很好地協調眼外肌 ， 任何不穩定的因素都能促使斜視的發生 。
2.調節過強
兒童眼球小 ， 眼軸短 ， 多為遠視眼 ， 并且調節力強 ， 兒童想看清物體就需要更多的調節力 ， 同時雙眼也用力向內轉產生了過量輻輳 ， 容易引起內斜視 ， 這種內斜視稱調節性內斜 。
3.不良用眼習慣
如果 ， 當孩子躺在床上 ， 父母會遞上些玩具任其在胸前把玩 。 這樣 ， 孩子的眼睛與物體之間的距離極近 ， 時間久了 ， 就易產生間歇性內斜 。
4.遺傳發育不良
眼外肌發育過度或發育不全、眼外肌附著點異常 ， 眼眶的發育、眶內筋膜結構的異常等 ， 均可導致肌力不平衡而產生斜視 。 同一家族中如有多人患有共同性斜視 ， 還可能與遺傳因素有關 。
斜視兒童有哪些癥狀
斜視兒童一般會有畏光、流淚、復視等臨床表現 。 可出現習慣性地在陽光下閉上一只眼睛以減少復視 。 通常伴有弱視或近視 ， 看東西歪斜 ， 更嚴重的病人會有眼球震顫等癥狀 。
斜視對兒童的影響
1.視功能上
一般來說 ， 斜視兒童斜眼的視力都比較差 ， 易形成斜視性的弱視 ， 即使斜視眼的視力正常 ， 視物時也僅能用一眼注視 ， 視野不如正常人開闊 ， 更重要的是沒有融像能力和立體視覺 ， 使斜視患兒參加工作后許多專業會受到限制 ， 如：駕駛、繪圖等 。
2.外觀上
由于斜視影響美觀 ， 斜視兒童常會被人起外號 ， 受小朋友及同學的歧視 ， 多少會造成他們心靈上創傷 ， 形成自卑、孤僻的性格 ， 直接影響孩子心理的正常發育 。
3.身體發育上
有些麻痹性斜視患者 ， 由于眼肌麻痹 ， 常采用偏頭、側臉等一些特殊的頭位來克服視物時的不適 ， 醫學上稱“代償頭位” 。 如不及早矯治 ， 會導致全身骨骼發育畸形 ， 如：脊柱的側彎等 。
斜視的治療方法
1.非手術治療
治療斜視 ， 首先是針對弱視 ， 以促使兩眼良好的視力發育 ， 其次為矯正偏斜的眼位 。 斜視的治療方法包括：戴眼鏡、戴眼罩遮蓋、正位視訓練 。 正位視訓練可作為手術前后的補充 。
2.手術治療
斜視治療的年齡越小 ， 治療效果越好 。 斜視手術不僅為了矯正眼位、改善外觀 ， 更重要的是建立雙眼視功能 。 術后通過雙眼視訓練以增強和保持穩定的立體視功能 。
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