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生活|“痛風石”您聽說過嗎？

作者：鄭江紅 主任醫師、錢進 醫學博士、柳向東 主治醫師
上海市第六人民醫院 整形外科
隨著醫學科普知識的普及 ， 人們對“痛風”這個疾病已經不再陌生 ， 但是 ， 慢性痛風石是什么？慢性痛風石有哪些危害？“痛風石”形成后還可以自行消失嗎？慢性痛風石如何治療？消除“痛風石”有什么好方法嗎？慢性痛風石為什么需要手術治療？應該掛哪個科的號呢？
我們先讓患者阿龍（化名）說說他的故事 ， 再來解答患者關心的問題吧 。
我叫阿龍 ， 今年40歲 ， IT行業民工一枚 。
今年我終于結束了長達8年的國外工作 ， 欣喜回國之余 ， 想著是時候管管腳上這個毛病了 。
腳上這個包是五年前開始長出來的 ， 剛開始長的時候很疼 ， 想著是痛風發作了 ， 便吃了止疼藥 ， 后來便再沒有管它 。
真沒想到這包越來越大 ， 前一陣剛買的皮鞋都穿不了了 。
回國后我便去區中心醫院拍了片子 ， 骨科醫生告訴我這是痛風石 ， 是長時間痛風患者會出現的疾病 ， 建議我去三甲醫院看看 。
痛風這個毛病我不陌生 ， 從上高中開始醫生就說我有高尿酸血癥 ， 后面陸陸續續痛風發作過好幾次 ， 但是每次都是吃吃藥就不疼了 ， 可痛風石還真是第一次聽說 。
好奇心驅使我上了某度某乎 ， 一張張奇形怪狀的手和腳的圖片引起了極大不適 ， 這下我徹底慌了 。
“該不會殘廢了吧？”
第二天我便來到了上海市第六人民醫院痛風專病門診 ， 得到了醫生的再次確診 。
我焦急地問：“醫生 ， 痛風難道不就是關節痛嗎？為啥還會長個包呀？”
“小伙子啊 ， 你這是長期慢性痛風引起的痛風石 ， 雖然不痛不癢 ， 但發展到現在可能要開刀了！”醫生回答 。
醫生一邊給我開著檢查單 ， 一邊給了我一張條子 ， 把我的情況介紹給了上海市第六人民醫院整形外科鄭江紅主任 ， 鄭主任很熱情地接待了我 。
“鄭醫生 ， 我一定要手術么？”我仍然不敢相信 。
“是的 ， 你這個情況最好進行手術治療 ， 另外還需要同時結合藥物治療”鄭主任看我一臉驚訝的神色 ， 安慰我說：
“小伙子 ， 你現在還是看得早的 ， 很多患者直到影響手腳功能甚至手腳畸形了才來看 ， 治療效果就差了 。 ”
我又想起了網上的關于痛風石的圖片 ， 倒吸了一口涼氣 。
“可以吃藥么？”我還在試圖掙扎 。
【生活|“痛風石”您聽說過嗎？】“如果肉眼可見的痛風石已經形成 ， 大多數情況下無法僅僅通過藥物治療的手段解決問題 ， 手術治療的主要目的是清除這里的痛風石 ， 從而避免石頭進一步破壞你身體的組織 ， 影響你的生活 。 ”鄭主任耐心解釋 。

生活|“痛風石”您聽說過嗎？
文章圖片

我點點頭 ， 聽從了鄭主任的建議 ， 我想 ， 那就盡快接受手術治療吧！
手術是全身麻醉 ， 手術后在醫院呆了一周時間 ， 主要是用于傷口的恢復 ， 后面又在家呆了一周后便拆線了 。
鄭主任告訴我 ， 痛風石還沒有侵蝕我腳上的骨頭 ， 但已經很接近了 ， 如果放任不管 ， 很有可能侵蝕到骨頭、肌腱和神經 ， 造成更大的破壞 。
我內心一喜 ， 幸運女神果然還沒拋棄我 。

生活|“痛風石”您聽說過嗎？
文章圖片

慢性痛風石是什么？
慢性痛風石 ， 又名痛風結節 ， 是痛風進行到終末期的表現 ， 我國發病率約1%左右 ， 呈現出年輕化的趨勢 ， 70%痛風患者在痛風首次發作10年~20年的時間內會出現痛風石 ， 四肢大小關節多發 ， 男性多發 。 它的實質是尿酸鹽沉積在皮下軟組織形成的結晶 。