治療|降低腎衰竭最有效的一類藥物,還具有降蛋白、降壓作用

目前針對腎病治療 , 直接起到延緩腎衰竭的藥物中 , 有一類作用比較明顯 。 它就是RAS阻斷劑 。 是不是名字聽起來特別熟?
別著急 , 接下來就揭開它的“神秘面紗”!

治療|降低腎衰竭最有效的一類藥物,還具有降蛋白、降壓作用
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這類藥主要包括兩類藥:ACEI類、ARB類 。
ACEI類即血管緊張素轉化酶抑制劑 , ARB類即血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑 。 單從名字上來看 , 沒錯 , 這兩類藥的作用機制基本相同 , 都是通過抑制血管緊張素來起到護腎的作用 。
再等下 , 詳細例舉下一些藥物 , 你就可能知道到底是哪類藥了!
ACEI類代表性藥物:
卡托普利
依那普利
貝那普利
培哚普利
ARB類代表性藥物:
氯沙坦
纈沙坦
厄貝沙坦
替米沙坦
坎地沙坦
到這里大家就應該了解的差不多了 , RAS阻斷劑原有的本職作用是降血壓 , 也就是一類長效降壓藥 。 那在腎病治療方面除了降壓 , 還起到了有效的降蛋白、延緩腎功能衰竭的作用 。 不用驚訝 , 它就是這么優秀的一類藥物 。

治療|降低腎衰竭最有效的一類藥物,還具有降蛋白、降壓作用
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針對降壓方面的治療這里不多說 , 主要來講下降蛋白、延緩腎衰竭的作用機制 。
關鍵就一點——保護我方腎小球!
我們都知道腎臟發揮作用的兩大細胞組織一是腎小球、二是腎小管 。 腎小球主要是為腎臟發揮著過濾的作用 , 當腎臟炎癥反復時 , 腎小球基底膜受損 , 發生纖維化、硬化甚至壞死的情況 , 整體腎功能就會下降 。
而RAS阻斷劑類藥物可以起到改善腎小球內生存環境的作用 , 一方面是改善腎小球內動脈高壓的狀態 , 讓腎小球賴以生存的血氧環境得到保證 。 另一方面是可以直接改善腎小球濾過膜的通透性 , 繼而減少蛋白尿的排出 , 這兩方面的過程就起到了阻止腎臟功能衰竭的作用 。
因此這類藥物 , 對存在腎小球內高壓、腎小球肥大、間質纖維化的腎病病理類型 , 均有效 。 比如糖尿病腎病、高血壓腎病等等 。

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優秀的藥物 , 也要用對才管用
古語云:千里馬常有 , 而伯樂不常有 。 很簡單 , 再好的藥物 , 如果不會用或沒用對 , 也起到不到應有的作用 , 甚至浪費掉了 。
那么使用沙坦類或普利類的藥物 , 該注意哪些?

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1、注意低鹽飲食
這類藥物本身作為降壓藥具有很好的作用 。 不論是用于降低血壓 , 還是治療腎病、延緩腎功能方面 , 都需要配合低鹽飲食 , 才能起到更有效的作用 。
攝入太多鹽 , 導致體內鈉離子升高 , 會直接影響到藥物藥效的發揮 。 日常腎友們一定注意攝入鹽不要太多 , 一般不超過5g為宜 , 本身有高血壓的病友不超過3g為宜 。
2、注意監測血肌酐、血鉀指標
服用這類藥物后 , 個別的人會出現血鉀、血肌酐升高的情況 。 一般升高不超過原有指標的30%不會對腎功能造成影響 , 但如果超過30%避免傷腎要考慮逐漸減藥或停藥 。
【治療|降低腎衰竭最有效的一類藥物,還具有降蛋白、降壓作用】(注:文章圖片來源于網絡 , 如有問題請聯系刪除)