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醫生|什么是頸動脈斑塊？可以消除嗎？醫生提醒：要做到這4件事


醫生|什么是頸動脈斑塊？可以消除嗎？醫生提醒：要做到這4件事
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醫生|什么是頸動脈斑塊？可以消除嗎？醫生提醒：要做到這4件事
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醫生|什么是頸動脈斑塊？可以消除嗎？醫生提醒：要做到這4件事

大家體檢做頸動脈超聲 ， 特別是過了40歲的人當中有很多人都會發現有頸動脈斑塊 。


頸動脈斑塊是指在頸部血管內出現脂質堆積 ， 沉淀 ， 從而形成粥樣斑塊 。

如果斑塊長大會導致血管狹窄或閉塞導致血流斷流 ， 或斑塊脫落形成血栓 ， 均會誘發腦梗死 。
臨床上30%的腦梗死發病原因就是頸動脈病變導致的 。
哪些因素會導致頸動脈斑塊形成？頸動脈斑塊是因為動脈粥樣硬化導致的 ， 所以 ， 任何容易導致動脈粥樣硬化的危險因素 ， 均會促進頸動脈斑塊的形成 ， 包括如下：
  • 高齡
  • 高血壓
  • 糖尿病
  • 高血脂
  • 肥胖
  • 長期吸煙、過量飲酒
  • 鼾癥
  • 高同型半胱氨酸血癥
  • 缺乏運動
  • 飲食不合理：長期吃高脂肪、高熱量、高糖食物 ， 缺少維生素和礦物質的攝入
所以 ， 為了減少頸動脈斑塊形成 ， 也為了血管健康 ， 降低腦梗的發病率 ， 除了年齡我們不能干預 ， 以上其他危險因素都是可防可控的 。
很多人會問 ， 通過一些手段 ， 頸動脈斑塊可以消除嗎？
  • 嚴格從科學上來講 ， 斑塊就好比人長皺紋一樣 ， 是不能完全消除 ， 但是可以控制 。
  • 首先 ， 藥物治療 ， 如果斑塊直徑＞1個厘米 ， 而為不穩定斑塊(低回聲斑塊)或者合并低密度脂蛋白（LDL＞3.1mmol/L）升高 ， 就需要在醫生的指導下服用他汀藥物來控制 ， 可選擇阿托伐他汀鈣20mg/晚 ， 或瑞舒伐他汀10mg/晚 。 要提醒的是 ， 初次服藥的1周左右 ， 建議復查肝腎功能、肌酸激酶 ， 以評價藥物的副作用 。
  • 【醫生|什么是頸動脈斑塊？可以消除嗎？醫生提醒：要做到這4件事】其次 ， 如果斑塊越長越大 ， 造成頸動脈狹窄＞70% ， 就足以影響血流 ， 導致血流減少 ， 腦部供血不足 ， 很容易誘發腦梗死 ， 此時手術治療優于藥物治療 ， 可選擇頸動脈支架植入或頸動脈內膜剝脫術治療 。

預防頸動脈斑塊形成 ， 建議大家做到4件事：一、多喝水
  • 水是血管最佳的天然稀釋劑 ， 水約占人體重量的60~70% 。
  • 多喝水可以促進新陳代謝 ， 排泄代謝產物和膽固醇 ， 從而減少血管內脂肪堆積 ， 延緩斑塊的形成 。
  • 醫生忠告：除了患嚴重心腎疾病的人以外 ， 絕大多數成年人應該每天喝2000ml（約7~8杯水） ， 晨起喝1大杯和睡前喝1小杯溫開水是喝水的最佳時間 。
二、合理飲食
  • 少吃高脂肪 ， 油炸、燒烤、加工食欲以及甜食 ， 這都會促進動脈粥樣硬化
  • 多吃高纖維食物 ， 比如蔬菜、水果、燕麥、玉米、藜麥 ， 魚、堅果等可以延緩膽固醇的吸收 。
  • 戒煙 ， 限酒或戒酒
  • 醫生忠告：飲食以蔬菜、水果、全谷物、豆類、白肉為主 。
三、堅持運動