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牙齒|一口下去，7000元沒了！方臉、國字臉人群注意，千萬別這樣( 二 )


但因為孕期不能打麻藥 ， 王女士既沒做根管治療也沒戴冠 ， 后期飲食應該會受較大的限制 。
為什么牙隱裂患者大多是方臉？
“咬合力更大更敢咬 ， 
但牙齒承受力并不更強”
“因咬硬物發生牙隱裂的患者 ， 大多是方形臉、國字臉 。”
每個人的牙齒結構都是差不多的 ， 同齡同性別的人群一般差別不大 。但國字臉、方臉因為有顳下頜關節和咬肌加成 ， 咬合力大 ， 更容易大力咀嚼 。
牙齒|一口下去，7000元沒了！方臉、國字臉人群注意，千萬別這樣
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鄧主任曾接診過一位50多歲的大叔 ， 后牙疼痛但說不清具體哪顆牙痛 ， 一拍CBCT ， 四顆主要的后磨牙全部牙縱裂 ， 裂紋深至牙根 ， 片子上看牙根周圍全黑了 ， 有嚴重的牙髓炎 ， 四顆大牙全部拔掉了 。
“這位患者一看臉形就屬于咬合力比較大的 ， 他還特別喜歡吃小龍蝦和大閘蟹 ， 不喜歡剝 ， 就覺得咬著吃方便 ， 嚴重縱裂前可能已隱裂了一段時間了 。”
除了偏方的臉部骨骼和肌肉結構 ， 牙齒的承受力還受兩方面因素的影響：
9歲以前男女差異不明顯 ， 10歲以后男性牙齒的承受力急速增加 ， 男女平均相差5千克；牙齒的承受力還會隨著年齡的增長遞減 ， 15-20歲時牙齒的承受力最大 ， 到60歲時會降至高峰期的60% 。
楊帆醫生提醒 ， 年輕的時候能輕松咬開的食物 ， 年長后覺得吃力是正常的 ， 這時候不要逞強 。
上下第一磨牙隱裂最多發
做過根管治療的牙更脆
鄧主任說 ， 醫院里鉆牙用的鉆頭 ， 其表面材料就是金剛砂顆粒 ， 因為牙釉質的硬度相比天然礦石僅次于金剛石和水晶 。
“但牙釉質很薄——一顆牙齒從外到內分別是牙釉質、牙本質和牙髓腔 ， 牙釉質包在牙本質外面 ， 是一層2-2.5mm厚的半透明乳白色的物質——如果你的牙齒牙尖高聳或是牙齒上下咬合不齊 ， 牙齒表面受力不均就容易加大局部壓強 ， 更容易發生牙隱裂 。”
部分患者是因為牙齒形狀問題更容易發生牙隱裂 ， 鄧主任表示臨床一般會將牙尖稍稍磨平 ， 或調整咬合關系——牙隱裂進一步發展至牙齒根部硬組織穿透髓腔的縱向裂紋 ， 牙齒就大概率保不住了 。
“上下頜第一顆磨牙最容易發生牙隱裂 ， 因為它們承擔著主要的咀嚼工作 ， 如果這個部位的牙齒有高牙尖 ， 建議去醫院處理下 ?！?br /> 此外鄧主任也提醒 ， “酸類物質”是牙釉質的健康殺手 ， 可腐蝕降低牙釉質硬度——比如碳酸飲料 ， 盡量少喝 ， 如果實在想喝 ， 就用吸管吧 ， 喝完漱個口 。
“還有一點要提醒的是 ， 因為牙髓炎或根尖周炎而做過根管治療后的牙齒 ， 由于牙神經已經去除 ， 牙齒的營養供應下降 ， 牙齒會變脆 ， 更容易劈裂 。”
蛀牙痛&隱裂痛 傻傻分不清楚？
有些“疑似牙隱裂”需立即就醫
牙隱裂 ， 其實就是起源于牙冠、向牙根方向延伸的細小裂紋 。
牙隱裂的牙痛癥狀和齲齒引起的牙痛還是不太一樣的：齲齒疼痛即蛀牙痛 ， 對溫度刺激比較敏感 ， 一般是因遇酸、冷、熱、甜等刺激或食物嵌入蛀洞而引起或加重疼痛 ， 一般刺激去除后疼痛就會消失；而牙隱裂痛則是咬硬物疼痛為主 。