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68歲的劉叔前一陣子總感覺到咽喉部有痰 , 卡在喉嚨中間 , 不上不下的 , 只能干咳 。 持續的咳嗽讓劉叔吞咽東西都有疼痛感 , 說話也變得越來越沙啞 。
起初 , 劉叔只當是吸煙引起咽喉發炎 , 沒有在意 , 自己本來就是老煙槍 , 咳嗽是常有的事 , 于是劉叔自行服用了消炎藥 。 然而這種狀態維持了一個多月 , 劉叔的癥狀仍沒有緩解 , 不僅卡痰的感覺沒有減輕 , 咽喉部的疼痛感也越來越強 。
家人不放心 , 陪著劉叔去醫院看病 , 經過一系列檢查后 , 醫生判斷劉叔患上喉癌 , 而且出現淋巴轉移 。
?一、總感覺嗓子有痰卡著、咳不出?
咽喉部總有異物感 , 梗阻感 , 這種表現又被稱為“咽異感癥” , 它是耳鼻喉科常見病之一 , 是指咽部疼痛以外的各種感覺 , 患者一般在做吞咽動作時感覺加重 , 但并不影響正常飲食 。
由于支配咽部的神經龐雜且臨近器官較多 , 所以引起咽異感癥的原因并不明確 , 主要誘因則包括:
1、心理壓力過大
壓力大是引起咽異感癥常見的原因 , 由于壓力或過度緊張 , 從而引起咽喉部肌肉緊繃 。 患者長期異物感無法緩解 , 又會加重緊張焦慮情緒 , 造成惡性循環 。
2、飲食衛生不佳
喜歡喝酒 , 吃辛辣或刺激性食物 , 可對喉嚨造成刺激 , 長期如此 , 就會有咽喉異物、燒灼的感覺 。
?3、用嗓過度
說話過多 , 又沒有及時補水 , 容易口干舌燥 , 使喉嚨不適 。 這種表現常見于主持人、教師身等職業 。
4、咽部炎癥
持續或復發的咽喉感染 , 也可造成患者有異物感 。 此外 , 曾進行過咽喉部手術或者氣管插管的患者 , 咽喉部也會感覺存在異物感 。
5、其他部位疾病
咽異感癥并不一定是咽喉病變引起 , 有些疾病如鼻炎、緊挨裝修疾病、食管炎癥、頸部病變等都可引起咽喉不適 。
6、腫瘤性疾病
來自耳鼻喉頸的良惡性腫瘤 , 淋巴瘤等出現增大或轉移 , 也有可能引起咽喉異物感 , 少數顱內腫瘤也會壓迫神經 , 引起咽喉不適 。
?小艾強調 , 喉嚨有異物感不一定就是疾病 , 也不一定就是癌癥 , 但是癌癥是最壞的結果 。
二、喉癌早期易偽裝成咽炎!要仔細區分
據浙江省抗癌協會耳鼻咽喉科專業委員會副主任委員蘇立眾介紹 , 喉癌是誤診率較高的癌癥 , 很多患者出現聲音嘶啞、咽喉不適等癥狀 , 都會把其視作為普通咽炎 , 并沒有給予更多關注 。 需要提醒的是 , 喉癌和咽炎雖然有很多共同癥狀 , 但是后者一般在短期內即可緩解 。
劃重點:喉癌這些癥狀要牢記
1、異物感長期不能緩解
年齡大于50歲 , 反復出現異物感、燒灼感等咽喉不適 , 1個月以上不得緩解 。
2、聲音嘶啞越來越嚴重
頑固性聲音嘶啞是喉癌早期典型表現之一 , 當喉癌累及聲帶 , 就會影響發音 。 炎癥引起的聲音嘶啞會隨著病情好轉而消退 , 而喉癌引起的聲音嘶啞則會不斷加重 。
?3、有血痰
經常忍不住干咳 , 痰里可見少量血絲 , 尤其是清晨第一口痰則更要注意 。
4、喉嚨疼痛
當出現炎癥時 , 經過2周規范治療仍不緩解 , 就要引起重視 , 很可能是腫瘤破壞黏膜引起的疼痛 。
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