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前列腺癌|中老年男性腰痛別大意，或是癌癥預警信號，及時診斷很重要

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前列腺癌|中老年男性腰痛別大意，或是癌癥預警信號，及時診斷很重要

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前列腺癌|中老年男性腰痛別大意，或是癌癥預警信號，及時診斷很重要

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前列腺癌|中老年男性腰痛別大意，或是癌癥預警信號，及時診斷很重要

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李大爺今年68歲 ， 兩個月前 ， 他時常感覺到自己腰痛 ， 不得勁兒 ， 還總跟老伴兒抱怨：“這人上了年紀啊 ， 腰就中用了 ， 功能都退化了 。 ”
老伴勸他去按摩理療 ， 李大爺也去了 ， 每周一次推拿、按摩 ， 但腰痛總不見好 ， 上個星期走路也開始一瘸一拐了 ， 腿經常發麻 。
“還是去醫院看看吧！”老伴陪著李大爺到醫院骨科就診 。 經檢查發現 ， 李大爺胸椎、腰骶椎椎體及附件多發骨質破壞伴異常信號 ， 再進一步檢查 ， 李大爺竟被確診為前列腺癌晚期 。 而長期腰痛 ， 很大原因是癌癥骨轉移導致 。

?一、異常腰痛 ， 可能是癌癥預警信號
前列腺癌 ， 指的是發生在男性前列腺上皮細胞的惡性腫瘤 ， 常見于65歲以上老年男性群體 ， 是男性群體中的比較高發的惡性腫瘤之一 。 醫學相關調查顯示 ， 2018年全球前列腺新發癌患接近130萬例 ， 死亡患者35.9萬 。 更重要的是 ， 前列腺癌的發病率逐年持續升高 ， 危害日益見漲 。
前列腺癌的發生受到多重風險因素的影響 ， 比如：遺傳（家族性前列腺癌、癌基因）、飲食（不良飲食、暴飲暴食、肥胖等）、環境、生活習慣、年齡（65-70歲以上）等等 。
醫學研究發現 ， 前列腺癌的發作進程十分緩慢 ， 擅長潛伏 ， 因早期無癥狀而難以被發現 ， 有的患者可能終生帶瘤生存 ， 也沒有確診 。
·有一種腰痛是癌癥的信號
當前列腺癌發展到一定程度 ， 就可能壓迫到脊髓神經或者骨轉移（椎骨、肋骨、髂骨、顱骨、長骨等都有可能） ， 從而引起脊髓壓迫、骨痛、病理性骨折 ， 導致患者腰部持續性酸痛 。 前列腺癌骨晚期引起的疼痛有可能是突然爆發造成 ， 也可能是按壓受力或者活動引起的 ， 后者可能性更大
此外 ， 前列腺癌不僅會引起腰痛 ， 也會引起尿頻、尿急、尿困難、尿痛等尿道癥狀 。 中晚期病情嚴重時 ， 還可能出現尿失禁、勃起障礙等并發癥 。
以當前的醫學條件 ， 通過根治性手術、藥物治療、放療等技術 ， 早期前列腺癌的治愈率非常可觀 ， 但是中晚期前列腺癌治療效果相對受限 ， 尤其是晚期只能以保守治療為主 。 因此 ， 小艾也要提醒 ， 若中老年男性出現異常腰痛 ， 要及時查明病因 ， 以免錯過癌癥的發現時機 ， 耽誤治療 。
目前 ， 臨床上主要針對前列腺癌的篩查方法有直腸指檢、B超檢查、病理活檢、前列腺特異抗原PSA等 。

?二、腰痛非小事 ， 及時診斷很重要
據不完全統計 ， 腰痛在每個人一生中的發病風險高達70-80% ， 僅次于感冒的發作頻率 。 腰痛的原因可大可小 ， 除了生活習慣、急性損傷導致的功能性腰痛 ， 我們更需要警惕病理性腰痛 ， 若不及時醫治 ， 后果恐怕難以承擔 。
1、腰椎間盤突出癥
這是發生在腰椎間盤的一種退行性病變 ， 常見于年輕群體 ， 不過各年齡段都可見 。 患者們發病前往往遭遇過扭傷、久坐、負重、勞累等情況 ， 腰痛發作時 ， 還可能引起下肢單側或雙側的放射性疼痛 。 MRI、CT、X線等影像學檢查即可確診 。
2、腰椎管狹窄癥
高發于老年群體的一種慢性漸進性疾病 。 腰痛發作時 ， 常伴有腿部的酸脹、疼痛、發冷等癥狀 ， 患者在活動時會有癥狀加重的感覺 ， 行動能力受限 。 通過影像學檢查排查病因 ， 有需要也要排查血管疾病風險 。